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Die sCD40L-Serumspiegel sind bei Patienten mit Psoriasis-Arthritis erhöht und mit dem klinischen Ansprechen auf Apremilast verbunden. – PubMed

Dies ist ein automatisch übersetzter Artikel. Er kann nur einer groben Orientierung dienen. Das Original gibt es hier: pubmed: psoriasis

Die Pathogenese der Psoriasis-Arthritis (PsA) umfasst mehrere Signalwege, einschließlich der CD40 / CD40L-Signalübertragung, die die Freisetzung mehrerer Zytokine fördert. Transmembran CD40L wird auch als lösliche Form (sCD40L) freigesetzt und Phosphodiesterase 4- (PDE4) scheint an seiner Spaltung beteiligt zu sein. Wir wollten untersuchen, ob Apremilast, ein PDE4-Inhibitor, den zirkulierenden sCD40L-Spiegel bei PsA-Patienten verändern kann, und die möglichen Assoziationen dieser Veränderungen mit dem klinischen Ansprechen. Aufeinanderfolgende PsA-Patienten, die Apremilast in der klinischen Routinepraxis begannen, wurden prospektiv beobachtet. Die Krankheitsaktivität von Psoriasis-Arthritis (DAPSA), der Psoriasis Area Severity Index (PASI), der Leeds Enthesitis Score (LEI) und Serumproben wurden zu Studienbeginn und nach 6 Monaten entnommen. Die Proben wurden in einer Bio-Plex ProTM-Platte für sCD40L laufen gelassen. Um die Assoziation des sCD40L-Spiegels mit der DAPSA-basierten geringfügigen Reaktion, der geringen Krankheitsaktivität (LDA) und / oder der Remission nach 6-monatiger Behandlung zu untersuchen, wurden multivariate logistische Regressionsmodelle mit Rückwärtsselektion (p <0,05) erstellt. Wir untersuchten 27 Patienten (16/27 Frauen, 59,6%) mit PsA und einem Durchschnittsalter (± SD) von 58,4 ± 10 Jahren. Nach 6 Monaten wurde eine signifikante Reduktion der Mittelwerte von DAPSA, LEI und PASI festgestellt. Der mittlere Serumspiegel von sCD40L verringerte sich nach 6 Monaten von 5364 ± 2025 pg / ml auf 4412 ± 2629 (p = 0,01). Baseline-DAPSA (OR 0,80, 95% CI 0,65-0,98) und sCD40L (OR 1,001, 95% CI 1.0001-1,0027) waren nach 6 Monaten unabhängig voneinander mit DAPSA LDA / Remission assoziiert. Bei PsA-Patienten sinken die sCD40L-Spiegel nach der Behandlung mit Apremilast und können ein kurzfristiges klinisches Ansprechen auf Apremilast vorhersagen.

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