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Eine Henry-Ford-Studie ergab, dass bestimmte immunsuppressive Medikamente das Risiko für COVID-19 nicht erhöhen

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BILD: Jesse Veenstra, MD, Ph.D., Dermatologe des Henry Ford Health System und Hauptautor der Studie. Aussicht Mehr

Bildnachweis: Henry Ford Health System

DETROIT – Patienten, die eine immunsuppressive Therapie bei häufigen Haut- und rheumatischen Erkrankungen wie Psoriasis und rheumatoider Arthritis erhalten, haben kein erhöhtes Risiko, sich mit COVID-19 zu infizieren, und sollten ihre Medikamente weiterhin wie verschrieben einnehmen, sagen Dermatologieforscher des Henry Ford Health Systems in einer in der Zeitschrift der American Academy of Dermatology.

Die meisten dieser Patienten haben trotz ihres geschwächten Immunsystems kein höheres Risiko für COVID-19 als die Allgemeinbevölkerung, sagt Dr. Jesse Veenstra, ein Dermatologe von Henry Ford und Hauptautor der Studie. Er sagt, die Ergebnisse sollten Patienten und Ärzte gleichermaßen beruhigen.

„Wenn Sie ein Immunsuppressivum benötigen, damit Ihr Zustand gut kontrolliert werden kann, sollten Sie keine Angst haben, dieses Medikament während der Pandemie fortzusetzen“, sagt Dr. Veenstra.

Die Studie ist eine der ersten, die den Zusammenhang zwischen immunsuppressiven Medikamenten gegen Hautkrankheiten und dem Risiko einer COVID-19-Infektion und den Ergebnissen analysiert. Bis vor kurzem war wenig über die Behandlung von Patienten mit diesen Medikamenten bei der Pandemie bekannt und darüber, ob sie aufgrund ihres geschwächten Immunsystems ein erhöhtes Risiko für eine Infektion mit COVID-19 oder verwandte Komplikationen haben.

Dr. Veenstra und seine Forschungskollegen führten eine retrospektive Analyse von 213 Patienten durch, die immunsuppressive Medikamente gegen eine immunvermittelte entzündliche Erkrankung einnahmen. Die Patienten wurden zwischen dem 1. Februar und dem 18. April auf COVID-19 getestet und erhielten mindestens einen Monat lang immunsuppressive Medikamente, bevor sie auf COVID-19 getestet wurden.

Wichtigste Ergebnisse ihrer Analyse:

  • Von den 213 Patienten testeten 36% COVID-19-positiv und hatten keine größere Wahrscheinlichkeit, ins Krankenhaus eingeliefert oder beatmet zu werden als die Allgemeinbevölkerung.
  • Es gab keine Hinweise darauf, dass ein einzelnes immunsuppressives Medikament die Wahrscheinlichkeit eines Patienten erhöhte, positiv zu testen oder eine schwere Krankheit zu entwickeln.
  • Race war ein Prädiktor für den COVID-19-Status, wobei Afroamerikaner größere Chancen hatten, positiv zu testen.
  • Patienten, denen ein TNF-Alpha-Inhibitor verschrieben wurde, hatten signifikant geringere Chancen auf einen Krankenhausaufenthalt. TNF-Alpha-Inhibitoren gehören zu einer Klasse von immunsuppressiven Biologika, die zur Bekämpfung von Entzündungen eingesetzt werden.

Umgekehrt, so Dr. Veenstra, hatten Patienten, die eine Multidrug-Therapie erhielten, eine größere Wahrscheinlichkeit, ins Krankenhaus eingeliefert zu werden als Patienten, die ein einzelnes Medikament einnahmen. Dr. Veenstra sagt, dass weitere Forschung erforderlich ist, um diesen Befund vollständig zu erklären, aber es könnte darauf hindeuten, dass mehrere Medikamente das Immunsystem eines Patienten weiter unterdrücken und ihn dadurch anfälliger für COVID-19 machen.

Im Allgemeinen sind Patienten mit Immunsuppression für Infektionen der oberen Atemwege wie Erkältungen prädisponiert, die Husten, laufende Nase und Halsschmerzen verursachen können. Bisher wurde jedoch nicht berichtet, dass diese Patientenpopulation ein höheres Risiko für COVID-19 aufweist. Ältere Erwachsene und Menschen mit Grunderkrankungen wie Krebs, COPD und Diabetes gelten als hohes Risiko, sich mit dem Coronavirus zu infizieren.

„Ärzte, die diese Medikamente verschreiben, sollten sich wohl fühlen, wenn sie ihre Patienten mit diesen Medikamenten fortfahren oder wieder aufnehmen“, sagt Dr. Veenstra. „Sie können ihren Patienten mitteilen, dass Daten vorliegen, die das Sicherheitsprofil dieser Medikamente während der COVID-19-Pandemie belegen.“

Henry Ford-Dermatologen behandeln eine der größten Patientenpopulationen in Michigan wegen entzündlicher Hauterkrankungen wie Psoriasis, Ekzem und Lupus und veranlassen die Forscher zu untersuchen, ob die immunsuppressiven Medikamente die Patienten anfälliger für das neue, aufkommende Coronavirus machen.

„Traditionell denken Sie an diese Medikamente, die Sie einem höheren Infektionsrisiko aussetzen“, sagt Dr. Veenstra. „Bei COVID handelt es sich um eine neue Art von Krankheitserreger, und niemand weiß wirklich, wie sich diese Medikamente auf die Fähigkeit Ihres Immunsystems auswirken, mit der Infektion umzugehen. Die Frage ist, ob diese Medikamente ein höheres Risiko für die Ansteckung mit COVID darstellen und ob Sie dies tun.“ Ich habe es verstanden, wären Sie wegen dieser Medikamente kranker? “

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MEDIENKONTAKT: David Olejarz / David.Olejarz@hfhs.org / 313.874.4094

Über Henry Ford Health System

Unter der Leitung von Präsident und CEO Wright L. Lassiter, III, ist Henry Ford Health System ein integriertes Gesundheitssystem in Höhe von 6,5 Milliarden US-Dollar, das aus sechs Krankenhäusern, einem Gesundheitsplan und mehr als 250 Standorten besteht, darunter medizinische Zentren, begehbare Kliniken und Notfallkliniken. Apotheke, Augenpflegeeinrichtungen und anderer Einzelhandel im Gesundheitswesen.

Das 1915 vom Pionier der Autoindustrie, Henry Ford, gegründete Gesundheitssystem beschäftigt heute 32.000 Mitarbeiter und beherbergt nach wie vor die 1.900-köpfige Henry Ford Medical Group, eine der ältesten Ärztegruppen des Landes. Weitere 2.200 Ärzte sind über das Henry Ford Physician Network mit dem Gesundheitssystem verbunden.

Henry Ford ist auch eines der wichtigsten akademischen medizinischen Zentren der Region. Er erhält eine jährliche Forschungsförderung von mehr als 100 Millionen US-Dollar und bleibt Michigans viertgrößte vom NIH finanzierte Einrichtung. Als aktiver Teilnehmer an medizinischer Aus- und Weiterbildung hat das Gesundheitssystem fast 40% der derzeit im Staat praktizierenden Ärzte ausgebildet und bietet auch Aus- und Weiterbildungen für andere Angehörige der Gesundheitsberufe an, darunter Krankenschwestern, Apotheker, Radiologen und Atemtechniker. Weitere Informationen finden Sie unter henryford.com.

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