Auswirkungen von Müdigkeit auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität und Arbeitsproduktivität bei Psoriasis-Arthritis: Ergebnisse einer realen Umfrage

Zielsetzung:

Bewertung der Häufigkeit und des Schweregrads der Erschöpfung bei Patienten mit Psoriasis-Arthritis (PsA) und Bewertung der Auswirkungen des Schweregrads der Ermüdung auf die vom Patienten gemeldeten Ergebnismessungen (PROMs) zur Bewertung der Lebensqualität, Funktion und Arbeitsproduktivität.

Methoden:

Die Daten stammen aus dem Adelphi Disease Specific Programme, einer Querschnittserhebung, die 2018 in den Vereinigten Staaten und Europa durchgeführt wurde. Die Patienten hatten eine vom Arzt bestätigte PsA. Fatigue wurde als binäre Variable und anhand ihres Schweregrads (Skala von 0–10, unter Verwendung der Psoriasis-Arthritis-Impact-of-Disease (PsAID)-Müdigkeitsfrage) von Patienten erhoben; Ärzte berichteten auch über Ermüdung der Patienten (ja/nein). Weitere PROMs waren EQ-5D-5L für die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQoL), der Health Assessment Questionnaire-Disability Index (HAQ-DI) und Work Productivity and Activity Impairment (WPAI). Multivariate lineare Regression wurde verwendet, um den Zusammenhang zwischen der Ermüdungsschwere und anderen PROMs zu bewerten.

Ergebnisse:

Unter den 831 eingeschlossenen Patienten (durchschnittliches Alter 47,5 Jahre, mittlere Krankheitsdauer 5,3 Jahre, 46,9 % weiblich, 48,1 % erhielten ein Biologikum) berichteten 78,3 % der Patienten über Müdigkeit. Patienten mit stärkerer Müdigkeit hatten eine längere Krankheitsdauer, PsA-Schwere, Schmerzniveaus, von Psoriasis betroffene Körperoberfläche und geschwollene und schmerzempfindliche Gelenke (alle p < 0,05). In multivariaten Analysen erlebten Patienten mit stärkerer Fatigue eine schlechtere körperliche Funktionsfähigkeit, HRQoL und Arbeitsproduktivität (alle p < 0,001). Das Vorhandensein von Fatigue wurde von Ärzten zu wenig angegeben (nur bei 32,0 % der Patienten, die Fatigue selbst angaben).

Fazit:

Die Prävalenz der von Patienten berichteten Müdigkeit war bei PsA-Patienten hoch und wurde von Ärzten zu wenig erkannt. Der Schweregrad der Ermüdung war mit einer veränderten körperlichen Funktionsfähigkeit, Arbeitsproduktivität und HRQoL verbunden.