Behandlung der generalisierten pustulösen Psoriasis in der Schwangerschaft mit systemischen Kortikosteroiden: Ein seltener Fallbericht

Einführung:

und Bedeutung: Generalisierte pustulöse Schwangerschaftspsoriasis (GPPP) ist eine seltene Dermatose, die mütterliche und fötale Morbidität und Mortalität verursacht. Pustulöse Psoriasis der Schwangerschaft (PPP) ist eine herausfordernde dermatologische Erkrankung, die Auswirkungen auf das Leben der schwangeren Frau und das Leben ihres ungeborenen Kindes haben kann.

Falldarstellung:

Hier berichten wir über eine 26-jährige Frau mit einer Vorgeschichte von persistierender Plaque-Psoriasis mit generalisierten pustulösen Läsionen. Die Ultraschalluntersuchung zeigte trotz hoher ESR- und CRP-Werte im Serum eine normale fötale Entwicklung. Die pustulöse Psoriasis wurde histopathologisch bestätigt. Die Patienten erhielten systemisch 32 mg Prednisolon einmal täglich, das am zehnten Behandlungstag auf 60 mg einmal täglich erhöht wurde, um erneute Ausbrüche zu behandeln, und der Hautausschlag des Patienten besserte sich allmählich weiter. Als die Läsionen nach 4-wöchiger Behandlung verschwanden, wurde die Dosis auf 16 mg/Tag reduziert. In der 31. Schwangerschaftswoche wurde die Patientin entlassen und für die Dauer der Schwangerschaft mit Prednisolon in einer niedrigen Dosis von 4 mg einmal täglich behandelt.

Klinische Diskussion:

Generalisierte pustulöse Schwangerschaftspsoriasis (GPPP), herpetiformis, ist eine seltenere Form der Dermatose, die sowohl für die Mutter als auch für den Fötus tödlich sein kann. Das Ansprechen auf die Behandlung ist gut, wenn sie früh im Krankheitsverlauf eingeleitet wird. Dieser vorliegende Fall zeigt eine junge schwangere Mutter mit GPPP, die erfolgreich mit systemischen Kortikosteroiden behandelt wurde.

Fazit:

Im Gegensatz zu den meisten anderen häufigen Schwangerschaftsdermatosen ist die pustulöse Psoriasis eine seltene Erkrankung, die schädliche Auswirkungen auf den Fötus haben kann. Zu den PPP-Symptomen unserer Patientin gehörten sowohl systemische als auch Körper- und Handflächenbeteiligung. Eine engmaschige Überwachung und Verabreichung von systemischen Kortikosteroiden gewährleistete sichere Ergebnisse.