Bewertung von Risiko und Ausgang von COVID-19 bei Patienten mit Psoriasis oder Psoriasis-Arthritis unter biologischer Behandlung: eine kritische Bewertung der Qualität der veröffentlichten Evidenz


. 28. Juli 2021;S0022-202X(21)01654-7.

doi: 10.1016/j.jid.2021.04.036.

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Stefano Piaserico et al.

J Invest Dermatol.


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Abstrakt

Die Notwendigkeit, Informationen über das COVID-19-Risiko bei Patienten mit Psoriasis (Pso) und Psoriasis-Arthritis (PsA) schnell über Biologika zu verbreiten, hat möglicherweise die methodische Strenge in der veröffentlichten Literatur behindert. Wir haben die Qualität von Veröffentlichungen analysiert, die sich mit dem Risiko und den Ergebnissen von COVID-19 bei Patienten mit Pso und PsA, die biologische Therapien erhalten, befassen. Zur Einschätzung der Qualität der veröffentlichten Studien wurde die Newcastle-Ottawa-Skala (NOS) verwendet. Um die Ergebnisse besser zu kontextualisieren, wurden darüber hinaus spezifische interne und externe Validitätskriterien berücksichtigt, dh Falldefinition, Modalität der COVID-19-Beurteilung, Evidenz für die Selbstauswahl der Teilnehmer, Prozentsatz der Abbrecher/Nichtteilnehmer und Berechnung der Stichprobengröße. Von 141 Arbeiten wurden 25 ausgewählt. Der mediane NOS-Score betrug 47 % für Pso und 44 % für PsA, was auf ein insgesamt hohes Verzerrungspotenzial hinweist. 37 % der Pso- und 44 % der PsA-Studien schlossen Patienten mit Verdacht auf COVID-19 ohne positiven Abstrich ein. Keine Studien lieferten eine formale Berechnung der Stichprobengröße. In allen veröffentlichten Arbeiten wurde ein signifikantes Verzerrungspotenzial festgestellt. Wichtige Aspekte, die in zukünftigen Studien berücksichtigt werden sollten, sind: Verringerung des Erfassungsbias, bessere Berücksichtigung von Non-Response- oder Teilnahme-Bias und Bereitstellung einer formalen statistischen Powerberechnung.

Schlüsselwörter:

COVID-19; Biologika; externe Validität; Schuppenflechte; Qualität; Überprüfung.

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Quelle: Psoriasis-Studien

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