Colitis ulcerosa als der seltenere Phänotyp einer entzündlichen Darmerkrankung, der mit Psoriasis-Arthritis koexistiert: Ein Fallbericht

Psoriasis-Arthritis (PsA) wurde mit verschiedenen Krankheiten in Verbindung gebracht, die mit einer Dysregulation des Immunsystems einhergehen, wie z. B. entzündliche Darmerkrankungen (IBD). Zahlreiche Studien haben eine starke Korrelation zwischen PsA und einem der Phänotypen von CED, Morbus Crohn, gezeigt. Andererseits sind die Studien zur Assoziation von PsA mit Colitis ulcerosa (UC) weniger robust und haben widersprüchliche Ergebnisse. Wir berichten hier über einen Fall einer 56-jährigen Frau mit einer Vorgeschichte von Psoriasis-Arthritis, die chronischen Durchfall und signifikanten Gewichtsverlust entwickelte. Die Koloskopie und der histopathologische Befund deuteten auf eine Pankolitis mit Backwash-Ileitis hin, woraus sich die Arbeitsdiagnose Colitis ulcerosa ergab. Der Patient entsprach dem typischen epidemiologischen Profil eines PsA-Patienten mit begleitender UC, aber einige Aspekte der in diesem Fall beobachteten klinischen Merkmale, wie die Entwicklung einer Uveitis anterior, wurden in ähnlichen Studien selten dokumentiert. Eine durchgeführte bidirektionale Metaanalyse zeigte auch, dass es mehr Fälle gab, in denen UC der Diagnose einer Psoriasis vorausging, was die späte Entwicklung von UC in diesem Fall untypisch macht. Aufgrund der ungewöhnlichen Art der gleichzeitigen Entwicklung dieser beiden Krankheitsentitäten in diesem Fall könnte diese Studie zusätzliche Einblicke in die Assoziation von PsA und CU liefern.