Die Tuberkulose-Screening-Richtlinien sollten aktualisiert werden und ein Quantiferon-Test sollte eine Voraussetzung vor Beginn der Behandlung der Psoriasis mit biologischen Wirkstoffen sein

Zielsetzung:

Mit der aktuellen Studie wollten wir die Quantiferon-Testergebnisse von mit biologischen Wirkstoffen behandelten Psoriasis-Patienten auswerten.

Patienten und Methoden:

Zwischen April 2019 und Juni 2021 wurden Krankenakten von Patienten mit Psoriasis, die vor Beginn der Behandlung mit biologischen Wirkstoffen auf eine latente Tuberkulose-Infektion untersucht wurden, rückwirkend überprüft.

Ergebnisse:

Diese Studie umfasste 132 Patienten, 50 (37,9 %) Frauen und 82 (62,1 %) Männer. Die mittlere Krankheitsdauer betrug 16,42 ± 10,99 Jahre (Bereich: 1–49 Jahre). Keiner der Patienten hatte eine Vorgeschichte von Tuberkulose. Der Quantiferon-Test war bei 109 (82,6 %) Patienten negativ und bei 23 (17,4 %) Patienten positiv. Patienten mit positiven Quantiferon-Testergebnissen waren älter als Patienten mit negativen Quantiferon-Testergebnissen; das Durchschnittsalter betrug 50,21 ± 10,79 bzw. 42,98 ± 11,81 Jahre (p = 0,006).

Schlussfolgerungen:

Innerhalb dieser Studie hatten 17,4 % der Patienten mit Psoriasis positive Quantiferon-Testergebnisse. Wir schlagen vor, dass bei allen Patienten mit Psoriasis, insbesondere bei älteren Patienten, ein Quantiferon-Test zum Screening auf latente Tuberkulose durchgeführt werden sollte, bevor eine Behandlung mit biologischen Wirkstoffen begonnen wird. Darüber hinaus schlagen wir vor, dass die Behandlungsrichtlinien für Psoriasis mit biologischen Wirkstoffen detaillierte Informationen über die Notwendigkeit einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs, die Wahl eines Tuberkulin-Hauttests oder Interferon-Gamma-Freisetzungstests wie Quantiferon und T-Spot-Test enthalten sollten. Darüber hinaus sollten Kontroversen über das Erfordernis eines Screenings auf latente Tuberkulose und einer prophylaktischen Tuberkulosebehandlung vor der Einleitung neuer biologischer Wirkstoffe wie IL-17- und IL-23-Inhibitoren geklärt werden. Ein internationaler Konsens über die Dauer der Behandlung einer latenten Tuberkulose und das Intervall zwischen der Tuberkuloseprophylaxe und dem Beginn von biologischen Mitteln sollte erreicht werden.

Dies ist ein automatisch übersetzter Artikel. Er kann nur einer groben Orientierung dienen. Das Original gibt es hier: psoriasis

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