Ein aufkommender Paradigmenwechsel hin zu einer proaktiven topischen Behandlung von Psoriasis: Ein narrativer Überblick


Rezension

doi: 10.1111/dth.15104.

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Rezension

Kim A Papp et al.

Dermatol Ther.


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Abstrakt

Psoriasis (PsO) erfordert eine sichere und wirksame Langzeitbehandlung, um das Risiko eines Wiederauftretens zu verringern und die Häufigkeit von Rückfällen zu verringern. Topische PsO-Therapien sind ein Eckpfeiler bei der Behandlung von PsO, obwohl Sicherheitsbedenken die chronische, kontinuierliche Anwendung von topischen Kortikosteroiden und/oder Vitamin D . einschränken3 Analoga. Evidenzbasierte Leitlinien zu optimalen Behandlungszielen und Erhaltungstherapieschemata fehlen derzeit. Dieser Review untersucht die Evidenz, die Ansätze für eine topische Erhaltungstherapie für PsO unterstützt, einschließlich kontinuierlicher Langzeittherapie, chronischer intermittierender Anwendung, Step-down-Therapie, sequenzieller oder pulsierender Therapieschemata und proaktiver Erhaltungstherapie. Mehrere offene Fragen werden diskutiert, darunter wie und wann der Übergang von der Akut- zur Erhaltungstherapie, Strategien zur Überwachung der Langzeitbehandlung, die Rolle der topischen Erhaltungstherapie im Kontext systemischer und biologischer Therapien, Risiken der Erhaltungstherapie, Verschreibung eines geeigneten topischen Präparats für die Vorlieben und den Hauttyp der Patienten sowie Schlüsselkonzepte für die Patientenaufklärung, um die langfristigen Ergebnisse zu maximieren. Insgesamt unterstützen neue Erkenntnisse einen Paradigmenwechsel hin zu einer proaktiven Behandlung, sobald die Haut vollständig klar ist, als Strategie zur Verbesserung der Krankheitsbekämpfung, ohne die Sicherheit zu beeinträchtigen.

Schlüsselwörter:

langfristige Sicherheit; Erhaltungstherapie; Schuppenflechte; topische Kortikosteroide; Vitamin D3-Analoga.

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Quelle: Psoriasis-Studien

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