Veganer und Vegetarier konsumieren oft Lebensmittel, die Photosensibilisatoren enthalten, die Phytophotodermatitis auslösen können. Der potenzielle Effekt einer veganen und vegetarischen Ernährung auf das Ansprechen von Psoriasis-Patienten, die sich einer Phototherapie unterziehen, ist nicht gut charakterisiert. Wir bewerteten die klinischen Ergebnisse von veganen, vegetarischen und omnivoren erwachsenen Psoriasis-Patienten, die sich einer UV-B-Band-Phototherapie (NB-UVB) unterzogen. In diese multizentrische prospektive Beobachtungsstudie schlossen wir 119 erwachsene Psoriasis-Patienten ein, von denen 40 Allesfresser, 41 Vegetarier und 38 Veganer waren, mit Indikation zur Phototherapie. Nach der Bestimmung der minimalen Erythemdosis (MED) führten wir 8 Wochen lang NB-UVB-Sitzungen durch. Die erste Bestrahlungsdosis betrug 70,00 % der MED, dann Erhöhung um 20,00 % (kein Erythem) oder um 10,00 % (Vorhandenes Erythem) bis zu einer maximalen Einzeldosis von 3 J/cm²2 erreicht und ständig gepflegt. Alle eingeschlossenen Patienten beendeten die 8-wöchige Therapie. Schwere Erytheme traten bei 16 (42,11 %) Veganern, 7 (17,07 %) Vegetariern und 4 (10,0 %) Omnivoren auf (P < 0,01). MED war bei Veganern am niedrigsten (21,18 ± 4,85 J/m2), gefolgt von Vegetariern (28,90 ± 6,66 J/m2) und Allesfresser (33,63 ± 4,53 J/m2, P < 0,01). Patienten mit schwerem Erythem hatten eher eine hohe Furocumarin-Aufnahme (OR 5,67, 95 %-KI 3,74-8,61). P < 0,01). Veganer konsumierten die höchste Menge an furocumarinreichen Lebensmitteln. Ein Modell, das Erytheme untersuchte, angepasst an Geschlecht, Alter, Hauttyp, MED, Phototherapietyp, Anzahl der Phototherapien und Furocumarin-Aufnahme, bestätigte, dass Veganer eine geringere Anzahl von Behandlungen erhielten. Veganer hatten häufiger schwere Erytheme durch NB-UVB, selbst nach Anpassung des Phototherapieprotokolls für ihre niedrigere MED. Es kann sinnvoll sein, Ernährungsinformationen zu bewerten und das Protokoll für vegane Patienten anzupassen.
Schlüsselwörter:
NB-UVB; Diät; Wirksamkeit; Exposom; Expositionen; Entzündung; Allesfresser; Phototherapie; Präzisionsmedizin; Schuppenflechte; Veganer; Vegetarier.
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Quelle: Psoriasis-Studien