Glucagon-ähnliche Peptid-1-Rezeptor-Agonisten bei Patienten mit entzündlicher Arthritis oder Psoriasis: Ein Scoping-Review

Adipositas ist ein proinflammatorischer Zustand, der mit einer erhöhten Krankheitsschwere bei verschiedenen Arten von entzündlicher Arthritis einhergeht. Gewichtsverlust ist mit einer verbesserten Krankheitsaktivität bei bestimmten Formen von entzündlicher Arthritis wie rheumatoider Arthritis (RA) und Psoriasis-Arthritis (PsA) verbunden. Wir führten eine Scoping-Überprüfung durch, in der die Literatur zusammengefasst wurde, in der die Wirkung von Glucagon-like-Peptid-1-(GLP-1-)Rezeptoragonisten auf das Gewicht und die Krankheitsaktivität bei Patienten mit entzündlicher Arthritis oder Psoriasis bewertet wurde. MEDLINE, PubMed, Scopus und Embase wurden nach Publikationen durchsucht, die die Rolle von GLP-1-Analoga bei RA, PsA, Psoriasis, axialer Spondyloarthritis, systemischem Lupus erythematodes, systemischer Sklerose, Gicht und Calciumpyrophosphat-Ablagerungskrankheit bewerteten. Neunzehn Studien wurden eingeschlossen: 1 Gichtstudie, 5 RA-Studien (3 Grundlagenforschung, 1 Fallbericht und 1 Längsschnitt-Kohorte) und 13 Psoriasis-Studien (2 Grundlagenforschung, 4 Fallberichte, 2 kombinierte Grundlagenforschung/klinische Studien, 3 Längsschnittstudien). Kohorten und 2 randomisierte kontrollierte Studien). Keine Psoriasis-Studie berichtete über PsA-Ergebnisse. Grundlagenwissenschaftliche Experimente zeigten gewichtsunabhängige immunmodulatorische Wirkungen von GLP-1-Analoga durch Hemmung des NF-κB-Signalwegs (über AMP-aktivierte Proteinkinase-Phosphorylierung bei Psoriasis und Verhinderung der IκBα-Phosphorylierung bei RA). Bei RA wurde über eine verbesserte Krankheitsaktivität berichtet. Bei Psoriasis zeigten 4 von 5 klinischen Studien signifikante Verbesserungen des Psoriasis Area Severity Index und des Gewichts-/Body-Mass-Index ohne größere unerwünschte Ereignisse. Häufige Einschränkungen waren kleine Stichprobengrößen, kurze Nachbeobachtungszeiträume und das Fehlen von Kontrollgruppen. GLP-1-Analoga führen sicher zu Gewichtsverlust und haben potenziell gewichtsunabhängige entzündungshemmende Wirkungen. Ihre Rolle als Hilfsmittel bei Patienten mit entzündlicher Arthritis und Fettleibigkeit oder Diabetes ist zu wenig untersucht, was zukünftige Forschung rechtfertigt.

Dies ist ein automatisch übersetzter Artikel. Er kann nur einer groben Orientierung dienen. Das Original gibt es hier: psoriasis

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