Klinische Merkmale der Psoriasis-Arthritis bei chinesischen Patienten: Eine Querschnittsstudie

Einführung:

Die klinischen Merkmale der Psoriasis-Arthritis (PsA) variierten in verschiedenen Studien aus verschiedenen Ländern, wurden jedoch selten aus China berichtet. Unser Ziel war es, die Porträts chinesischer PsA-Patienten zu zeigen.

Methoden:

Demografische sowie klinische und Labordaten beim ersten Besuch einer PsA-Kohorte wurden erhoben. Gelenke und Enthesen wurden durch bildgebende Verfahren weiter untersucht. Die Korrelation zwischen dem Psoriasis-Schwereindex (PASI) und der Krankheitsaktivität bei PsA (DAPSA) wurde analysiert. Die metabolischen Komorbiditäten wurden auch bei Patienten mit unterschiedlicher Krankheitsaktivität untersucht.

Ergebnisse:

300 Patienten mit definitiver PsA wurden in diese Studie aufgenommen; 159 (53,0%) davon waren männlich. Ihr Durchschnittsalter betrug 39 (31, 51) Jahre bei einer Krankheitsdauer von 3 (0,6, 7) Jahren; 15,6% der Patienten waren HLA-B27-positiv und 37,8% der Patienten berichteten über eine Familienanamnese von Psoriasis oder PsA. Von 300 Patienten stellte sich die Psoriasis bei den meisten von ihnen früher als Arthritis dar (214, 74,0 %), während 48 (16,6 %) Patienten eine Arthritis vor der Psoriasis hatten. Bei 293 (97,7 %) Patienten wurde eine Gelenkbeteiligung festgestellt. Der polyartikuläre Typ war am häufigsten, wobei das proximale Interphalangealgelenk am häufigsten betroffen war. Bei 45 (15,4%) Patienten wurde eine Axialgelenkbeteiligung festgestellt. Eine Daktylitis wurde bei 94 (31,3%) Patienten beobachtet, am häufigsten an der zweiten, dritten und vierten Zehe. Bei 18 (6,0 %) Patienten wurde eine Enthesitis durch körperliche Untersuchung festgestellt, jedoch bei 129/227 (56,8 %) Patienten durch Ultraschall. Der DAPSA-Score wurde mit PASI korreliert (r = 0,22, p = 0,021). Eine Vielzahl von Komorbiditäten wurde häufiger bei Patienten mit mäßiger/hoher Krankheitsaktivität beobachtet als bei Patienten mit Remission/niedriger Krankheitsaktivität, insbesondere Typ-2-Diabetes mit statistisch signifikantem Unterschied (19,1 vs. 4,1 %, p = 0,023). Eine weitere logistische Regressionsanalyse zeigte jedoch, dass Diabetes nicht unabhängig mit einer mäßigen/hohen Krankheitsaktivität assoziiert war. Das am häufigsten verschriebene Medikament war Methotrexat (101, 66,4%). Bei 25 (16,4%) Patienten wurden biologische Wirkstoffe angewendet.

Schlussfolgerungen:

Eine polyartikuläre Beteiligung war bei chinesischen PsA-Patienten am häufigsten. Ultraschall erhöhte die Erkennung von peripherer Enthesitis dramatisch. Patienten mit aktiver PsA hatten häufiger Komorbiditäten.

Schlüsselwörter:

Arthritis; Daktylitis; Enthesitis; Schuppenflechte; Ultraschall.

Dies ist ein automatisch übersetzter Artikel. Er kann nur einer groben Orientierung dienen. Das Original gibt es hier: psoriasis

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