Komorbiditäten bei früher Psoriasis-Arthritis: Daten aus der METAPSA-Kohortenstudie

Ziele:

Ziel dieser Studie war es, die Prävalenz von Komorbiditäten und kardiovaskulären Risikofaktoren (CV RFs) bei früher, behandlungsnaiver Psoriasis-Arthritis (PsA) zu untersuchen und Faktoren zu identifizieren, die zur metabolischen Belastung bei früher PsA (ePsA) beitragen.

Methoden:

Dabei handelte es sich um eine beobachtende, longitudinale, multizentrische Kohortenstudie. Klinische, demografische Merkmale, CV RF und Komorbiditäten wurden bei neu diagnostizierten PsA-Patienten und geschlechts- und altersangepassten Kontrollpersonen verglichen. Bei PsA-Patienten wurden die Komorbiditäten nach einjähriger Nachuntersuchung neu bewertet, da sich die Krankheitsaktivität veränderte.

Ergebnisse:

Eingeschlossen wurden 67 Patienten mit ePsA und 61 gesunde Freiwillige. Die Komorbiditätsrate war bei ePsA ähnlich und bei gesunden Kontrollpersonen hatten 82,1 % der ePsA-Patienten zu Studienbeginn CV RF im Vergleich zu 62,3 % der gesunden Freiwilligen (OR: 1,6). [1.14-2.0]). Patienten mit ePsA hatten eine höhere Wahrscheinlichkeit, mehrere (≥2) Komorbiditäten zu haben (OR: 1,9). [1.2-3.0]) und mehrere CV RFs (OR:2.1[1.3-3.2]) als die Kontrollen. Komorbiditäten oder CV RF bei ePsA wurden nicht durch die Dauer der Hautpsoriasis beeinflusst. Dyslipidämie war die häufigste Komorbidität bei der PsA (64,2 % vs. 39,3 % bei den Kontrollpersonen; OR: 1,7). [1.2-2.5]). Patienten mit früher PsA (ePsA) hatten im Durchschnitt einen über dem Normalwert liegenden BMI (28,82).[±4.5]), höhere Adipositasrate (40,3 % vs. 18,3 % bei den Kontrollpersonen, ODER 1,9).[1.1-3.2]). Obwohl sich die Krankheitsaktivitätswerte nach einem Jahr verbesserten, stieg oder sank der Anteil der Patienten mit Komorbiditäten und CVRFs nicht.

Abschluss:

Unsere Daten deuten darauf hin, dass PsA-Patienten bereits in frühen Krankheitsstadien höhere Komorbiditäten und eine höhere kardiovaskuläre Belastung aufweisen, was darauf hindeutet, dass diese nicht nur eine Folge einer lang anhaltenden Erkrankung und einer chronischen systemischen Entzündung sind.