Laktatdehydrogenase-Serumspiegel als möglicher Prädiktor für die Behandlungspräferenz bei Psoriasis

Hintergrund:

Die Wirksamkeit von niedermolekularen Inhibitoren für intrazelluläre Signalvermittler variiert von Person zu Person und ihr Wirkmechanismus ist breit gefächert. Ein Phosphodiesterase-4-Inhibitor Apremilast zeigt eine dramatische Wirkung auf einen bestimmten Anteil von Psoriasis-Patienten, indem er den Zellstoffwechsel moduliert und die Produktion proinflammatorischer Moleküle reguliert. Es ist jedoch unklar, für welchen Krankheitssubtyp dieses Medikament von Nutzen ist. Obwohl Psoriasis eine Th17-vermittelte Krankheit ist, ist auch nicht vollständig untersucht, wie Immunzellen durch die Modulation des Zellstoffwechsels beeinflusst werden.

Zielsetzung:

Diese Studie zielt darauf ab, die Indizes zu identifizieren, die die Wirksamkeit von Apremilast bei Psoriasis vorhersagen, und den Einfluss der metabolischen Aktivität in Immunzellen auf die Psoriasis-Pathogenese zu untersuchen.

Methoden:

Die Assoziation der Behandlungswirksamkeit mit klinischen und Labordaten der 58 Psoriasis-Patienten wurde bewertet. Der Reflektor des zugehörigen Index wurde auch unter den Indizes der zellulären Stoffwechselwege unter Verwendung eines extrazellulären Flussanalysators gesucht.

Ergebnisse:

Bei den mit Apremilast behandelten Patienten bestand eine Korrelation zwischen der klinischen Verbesserung und dem Serum-Laktat-Dehydrogenase (LDH)-Spiegel, nicht jedoch bei den mit Biologika behandelten. Der Serum-LDH-Spiegel korrelierte nicht mit der Schwere der Hauterkrankung, sondern korrelierte mit der Sauerstoffverbrauchsrate der T-Zellen im Blut.

Abschluss:

Psoriasis-Patienten mit hohem LDH-Serumspiegel können von Apremilast profitieren. Der Serum-LDH-Spiegel spiegelt die gesteigerte Atmungsaktivität von T-Zellen bei Psoriasis wider. Unsere Ergebnisse würden die Bedeutung der Betrachtung des metabolischen Skew in Immunzellen als Behandlungsziel bei Psoriasis unterstreichen.