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Lichen sclerosus und Phimose – Diskrepanzen zwischen klinischer und pathologischer Diagnose und ihren Folgen

Dies ist ein automatisch übersetzter Artikel. Er kann nur einer groben Orientierung dienen. Das Original gibt es hier: pubmed: psoriasis

Ziele:

Beurteilung der Genauigkeit klinischer Diagnosen und der tatsächlichen Inzidenz von Lichen sclerosus (LS) bei Patienten mit Phimose.

Patienten und Methoden:

Die 92 erwachsenen männlichen Patienten, die aufgrund von Phimose für die Beschneidung qualifiziert waren, wurden in die Studie eingeschlossen. Die Patienten wurden vor dem chirurgischen Eingriff von einem Urologen und Dermatologen klinisch diagnostiziert. Nach der Beschneidung wurden die resezierten Vorhäute von zwei unabhängigen Uropathologen untersucht.

Ergebnisse:

Die präoperative klinische Diagnose von LS wurde bei 54 Patienten (58,7%) gestellt; gesund aussehende Haut bei 26 (28,3%) und andere Peniserkrankungen bei 12 (13,1%) Patienten. Nach histopathologischer Untersuchung wurde die Diagnose LS bei 62 Patienten (67,4%) gestellt, jedoch nur bei 44 Patienten mit vorheriger klinischer LS-Diagnose. LS wurde histopathologisch bei 18 anderen Patienten mit klinisch diagnostizierter gesunder Haut (n = 17) oder Lichen planus (LP) (n = 1) bestätigt. Gesunde Haut wurde in 10 Fällen bei Patienten, die zuvor klinisch als LS diagnostiziert worden waren, histopathologisch bestätigt. Weitere 15 histopathologische Diagnosen waren Zoon-Balanitis (n = 3), unspezifische Balanitis (n = 5), LP (n = 1), Psoriasis (n = 1), invasiver Peniskrebs (n = 3), Morbus Bowen (n = 1), übliche Art der intraepithelialen Penisneoplasie (PeIN) 2 (n = 1).

Schlussfolgerungen:

Lichen sclerosus wurde in unserer Studie als häufigste histopathologische Diagnose bei Patienten mit Beschneidung festgestellt. Eine histopathologische Untersuchung scheint notwendig zu sein, um diese Krankheit auszuschließen.

Schlüsselwörter:

Balanitis xerotica obliterans; Beschneidung; Lichen sclerosus; Penis; Phimose.

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