Psoriasis ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die mit einer atherosklerotischen Herz-Kreislauf-Erkrankung (CVD) einhergeht. Systemische antipsoriatische Behandlungen umfassen hauptsächlich Methotrexat und biologische Therapien, die auf TNF, IL-12/23 und IL-17A abzielen. Wir haben Plasmaproteine von Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis profiliert, um potenzielle Biomarker einer wirksamen systemischen Behandlung und ihre Beziehung zu CVD zu untersuchen. Wir fanden, dass systemisch gut behandelte Patienten (PASI < 3,0, n = 36) hatten niedrigere zirkulierende Spiegel von IL-17-Signalweg-Proteinen im Vergleich zu unbehandelten Patienten (PASI > 10, n = 23). Bemerkenswerterweise waren IL-17C und PI3 bei allen vier untersuchten systemischen Behandlungsarten verringert. Darüber hinaus beobachteten wir bei Patienten ohne CVD starke Korrelationen zwischen IL-17C/PI3/PASI (r ≥ 0,82, P 1,5 × 10-12) Paare oder zwischen IL-17A/PASI (r = 0,72, P = 9,3 × 10-8). Bei Patienten mit CVD wurde die IL-17A/PASI-Korrelation aufgehoben (r = 0,2, P = 0,24) und die anderen Korrelationen waren verringert, z. B. IL-17C/PI3 (r = 0,61, P = 4,5 × 10-5). Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis und CVD hatten niedrigere IL-17A-Spiegel als Patienten ohne CVD (normalisierte Proteinexpression [NPX] 2.02 vs. 2.55, P = 0,013) und niedrigere IL-17A-Spiegel (NPX < 2,3) waren mit einer höheren Häufigkeit von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (OR = 24,5, P = 0,0028, 95 %-KI 2,1-1425,1). Daher schlagen wir bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis zirkulierendes IL-17C und PI3 als potenzielle Biomarker einer wirksamen systemischen antipsoriatischen Behandlung und IL-17A als potenzieller Marker für CVD vor.
Schlüsselwörter:
IL-17A; IL-17C; Olink; PI3/Elafin; Herzkreislauferkrankung; Proteomik; Schuppenflechte; Psoriasis-Bereich und Schweregradindex.
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