Palmar Psoriasis oder verpasster BCC? – Ein Fallbericht


Fallberichte

doi: 10.1016 / j.jpra.2021.01.005.

eCollection 2021 Jun.

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Fallberichte

S Ramadan et al.

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Abstrakt

Fallbericht:

Eine 76-jährige kaukasische Frau mit einer Vorgeschichte früherer BCCs, die aus Kopf und Beinen herausgeschnitten wurden, wurde vom Dermatologieteam mit einem durch Biopsie nachgewiesenen oberflächlichen BCC auf die linke Handfläche überwiesen. Der Patient hatte sich 7 Jahre vor der endgültigen Diagnose dem Dermatologieteam mit derselben Läsion vorgestellt. Die Läsion wurde als 27 × 15 mm schuppige, schlecht definierte, plaqueartige Läsion an der zentralen Handfläche beschrieben. Es gab keine Ulzerationen oder sichtbare Teleangiektasien. Zu diesem Zeitpunkt wurde eine Erstdiagnose der Psoriasis gestellt, und sie erhielt mehrere vergebliche topische Behandlungen. Schließlich wurde eine Biopsie durchgeführt, die ein multifokales oberflächliches BCC ergab. Nach erfolglosen Versuchen, mit topischem Imiquimod zu behandeln, wurde die Läsion chirurgisch herausgeschnitten und mit einem Hauttransplantat voller Dicke wieder aufgetaucht.

Diskussion:

Das derzeitige Verständnis, dass BCCs aus Zellen des Haarfollikels stammen, kann ihr Auftreten auf der Handfläche nicht erklären. Es wurden alternative Hypothesen bezüglich ihres tatsächlichen Ursprungs vorgeschlagen, die dieses seltene Vorkommen erklären würden. Letztendlich kann die Histologie die Art der Läsion bestimmen. Wir fordern Ärzte, die auf atypische, nicht heilende Läsionen der unbehaarten Haut stoßen, dringend auf, die Diagnose von Hautkrebs im Auge zu behalten, da eine verzögerte Diagnose zu einer erhöhten Morbidität führen kann.

© 2021 Die Autoren. Herausgegeben von Elsevier Ltd im Auftrag der British Association of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgeons.

Interessenkonflikterklärung

Zahlen


Abbildung 1


Abbildung 1

BCC zur Handfläche.


Figur 2


Figur 2

H & E-Färbung, die die Proliferation von Basaloidzellen in Form von Nestern mit peripherer Palisade von Kernen an der Basis der Epidermis zeigt.


Figur 3


Figur 3

Positiver Fokus von BCC mit BerEP4-Färbung.

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Dies ist ein automatisch übersetzter Artikel. Er kann nur einer groben Orientierung dienen. Das Original gibt es hier: psoriasis

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