Psoriasis-Arthritis und ihre Besonderheiten prädisponieren nicht nur für Osteoporose, sondern auch für Knochenbrüche und Stürze

Es liegen begrenzte Daten zu prädisponierenden Faktoren für Frakturen und Stürze bei Patienten mit Psoriasis-Arthritis (PsA) vor. Unsere Studie sollte die Unterschiede zwischen PsA-Patienten und Kontrollpersonen in Bezug auf die Knochenmineraldichte (BMD), das 10-Jahres-Frakturrisiko, die Anzahl der prävalenten Frakturen, die Häufigkeit von Stürzen untersuchen und die Assoziation derselben Faktoren mit der PsA-Erkrankung untersuchen Merkmale innerhalb der PsA-Gruppe. Es wurden medizinische Berichte von 61 PsA-Patienten und 69 konsekutiven, altersangepassten Kontrollen analysiert, eine körperliche Untersuchung und Knochenmineraldichte (BMD und T-Score) durchgeführt und das 10-Jahres-Frakturrisiko berechnet. Die Ergebnisse wurden einer statistischen Analyse unterzogen. Die BMD des Schenkelhalses sowie die T-Werte der Wirbel und des Schenkelhalses waren niedriger, die Odds Ratio (OR) für eine niedrige BMD und das 10-Jahres-Risiko einer Hüftfraktur waren höher (p = 0,0029; 0,0002, p < 0,0001, OR = 21,9, p = 0,014) in der PsA-Gruppe. Die PsA-Patienten waren im Vergleich zu den Kontrollen anfälliger für vorherrschende Frakturen, einschließlich peripherer Frakturen und vertebraler Frakturen sowie Stürze (OR 3,42; 2,26; 13,33; 3,95). Innerhalb der PsA-Gruppe (jenseits des Alters) waren Kopfhautpsoriasis und spät einsetzende Psoriasis signifikant mit einer größeren Anzahl prävalenter Frakturen assoziiert (p = 0,0049; 0,029), während die Anzahl der Stürze pro Jahr mit spät einsetzender Psoriasis korrelierte Beuge-Psoriasis (p = 0,007; 0,023). Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass PsA ein unabhängiger Risikofaktor für eine reduzierte Knochendichte ist und daher auf verwandte Knochenbrüche zurückzuführen ist. Patienten mit spät einsetzender Psoriasis erleiden häufiger Stürze und damit verbundene Frakturen, insbesondere wenn ihre Krankheit durch die Beteiligung der behaarten Kopfhaut und der Körperfalten gekennzeichnet ist.

Schlüsselwörter:

PSA; Osteoporose; Gefahr von Stürzen und Knochenbrüchen.

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Quelle: Psoriasis-Studien

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