Verringerung des Risikos der Entwicklung von Psoriasis-Arthritis bei Patienten mit Psoriasis

Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine heterogene chronisch-entzündliche Arthritis, die mit Psoriasis assoziiert ist und sich in verschiedenen Domänen wie Daktylitis, Enthesitis, Synovitis und Spondylitis manifestieren kann. Die geschätzte Prävalenz von PsA bei Patienten mit Psoriasis schwankt weit zwischen 6 % und 42 %. In den meisten Fällen geht der PsA eine Hautbeteiligung durchschnittlich 7–8 Jahre voraus. Bei den komplexen Pathomechanismen, die am Übergang von Psoriasis zu PsA beteiligt sind, wurden Darm und Haut als Orte der Immunaktivierung vorgeschlagen, die die Entwicklung von PsA auslösen oder dazu beitragen. Bei einem solchen Übergang wurde eine subklinische Phase identifiziert, die durch eine Enthesiopathie gekennzeichnet ist, in der lösliche Biomarker und bildgebende Befunde, aber keine klinischen Symptome nachweisbar sind. Jüngste Studien haben Hinweise darauf geliefert, dass eine rechtzeitig behandelte Psoriasis das Risiko der Entwicklung von PsA verringern kann.