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In this commentary, we discuss the role of pharmacy benefit managers (PBMs) on access to biologics for patients with psoriasis. We highlight structural and system level barriers to biologics access, as well as how PBMs work as intermediaries between insurers, pharmacies, and drug manufactures to influence prescription formularies and generate health savings. We also discuss how controversial PBM practices such as step therapy, prior authorizations, and spread pricing may limit access to biologics and potentially increase cost for patients. Finally, we highlight how dermatologists and national organizations such as the National Psoriasis Foundation can collaborate and advocate for legislative reforms to increase transparency among PBMs.Weiterlesen

Diabetes and psoriasis are known to increase the risk of each other, yet their combined impact on long-term mortality remains unclear. This prospective cohort study examined the associations between the coexistence of diabetes and psoriasis and all-cause and cause-specific mortality in a nationally representative sample of U.S. adults. Data were obtained from 16,852 participants in the National Health and Nutrition Examination Surveys (NHANES). Survival was assessed using the Kaplan-Meier method, and a weighted Cox proportional hazards model was employed. In fully adjusted models (adjusted for age, sex, race, BMI, smoking status, and comorbidities), individuals with both diabetes and psoriasis demonstrated significantly increased risks of all-cause mortality (hazard ratio [HR]: 1.76, 95% confidence interval [CI]: 1.04-3.00) and cancer-specific mortality (HR: 2.90, 95% CI: 1.28-6.54), but not cardiovascular mortality (HR: 0.87, 95% CI: 0.18-4.35). Comorbidity was significantly associated with elevated risks of all-cause and cancer mortality (P < 0.05). These findings suggest a notable association between the coexistence of these two chronic conditions and elevated overall and cancer mortality risks, while no significant effect was found on cardiovascular mortality. Exploratory analyses also indicated a possible dose-response relationship between psoriasis severity and cardiovascular mortality, warranting further investigation.Weiterlesen

Once hailed as a breakthrough in psoriasis research, the imiquimod (IMQ) mouse model is now overused, inconsistently applied, and increasingly disconnected from human disease. Nearly a decade after our initial critique, the field remains reliant on a tool that models acute, innate inflammation rather than chronic, adaptive immunity. In this paper, we revisit the limitations of the IMQ model, highlighting methodological drift, poor transcriptomic overlap with psoriasis, and the illusion of mechanistic discovery. We argue that progress in psoriasis research now depends on moving beyond this model toward more faithful systems that reflect the complexity of human disease.Weiterlesen

Plaque psoriasis is a chronic skin disorder involving dysregulated inflammation. While numerous biologic therapies targeting inflammatory mediators have been approved for moderate-to-severe psoriasis, their safety profiles may include an increased risk of adverse events (AEs), such as infections, cardiovascular diseases, and malignancies. Because patients with psoriasis also have increased incidence of comorbidities, long-term real-world AE monitoring is critical to further evaluate the safety of biologic therapies postapproval. Brodalumab is a recombinant, fully human interleukin-17 receptor A antagonist indicated for the treatment of moderate-to-severe plaque psoriasis in adult patients who are candidates for systemic therapy or phototherapy and have failed to respond or have lost response to other systemic therapies. The safety profile of brodalumab has been established in clinical trials and industry-sponsored US pharmacovigilance reports. Herein, we summarize AEs reported in nonsponsored open-label and real-world studies of brodalumab. Across all studies, most common AEs were similar to those listed in the brodalumab package insert. While AEs of special interest were not reported comprehensively, their rates were generally low, with 3 cases of major adverse cardiac events, 2 cases of malignancy, 11 cases of depression, and no completed suicides in the overall safety population (N = 1701). There were 6 cases of serious infection and no serious fungal infections. Studies evaluating AEs of interest for brodalumab showed no causal link to suicide and no increase in risk of cardiac events or serious infection compared with other biologics. Together, these studies support a consistent safety profile of brodalumab in real-world use.Weiterlesen

BackgroundThe pathogenesis of psoriasis is characterized by dysregulated post-translational modifications, with particular emphasis on fucosylation-a glycosylation process mediated by fucosyltransferases (FUTs). Keratin 17 (K17), overexpressed in psoriatic keratinocytes, drives inflammation and proliferation, but its interplay with fucosylation remains unclear. This study aimed to elucidate the role of fucosylation in psoriasis, specifically focusing on the regulation of K17 stability by FUT11.MethodsTo investigate fucosylation dynamics, we employed single-cell RNA sequencing (scRNA-seq) to analyze N-glycan biosynthesis activity in psoriatic versus healthy keratinocytes. Fucosylation levels were assessed in human and murine psoriatic lesions, as well as in cytokine-stimulated keratinocytes, using Aleuria aurantia lectin (AAL). An imiquimod (IMQ)-induced psoriasis-like mouse model and primary keratinocytes treated with psoriasis-associated cytokines (Pso-Mix) (IL-17, TNF-α, IL-1α, OSM and IL-22) were utilized to evaluate the effects of 2-fluorofucose (2-FF) and FUT11 siRNA. We further explored the mechanisms regulating K17 stability through immunoprecipitation, ubiquitination assays, and cycloheximide chase experiments.ResultsOur findings revealed that psoriatic keratinocytes exhibited elevated levels of fucosylation, which correlated with upregulation of FUT11. Administration of 2-FF or silencing FUT11 significantly attenuated IMQ-induced inflammation, as evidenced by reductions in epidermal thickness, immune cell infiltration, and the expression of pro-inflammatory mediators such as IL-17A and CCL20. We demonstrated that FUT11 mediates α-1,3-fucosylation of K17, stabilizing it through K63-linked ubiquitination facilitated. Notably, silencing FUT11 disrupted the interaction between ubiquitination and fucosylation, leading to accelerated K17 degradation and a subsequent decrease in keratinocyte proliferation.ConclusionsOur results indicate that FUT11-driven fucosylation is integral to the stabilization of K17 via K63 ubiquitination, thereby perpetuating psoriatic inflammation. Targeting FUT11 or inhibiting fucosylation with 2-FF presents a novel therapeutic strategy for psoriasis management. This study highlights the critical interplay between glycosylation and ubiquitination in the pathophysiology of psoriasis, positioning FUT11 and K17 as pivotal targets for intervention.Weiterlesen

Epidemiological association between psoriasis and T2DM suggests shared pathophysiology that are to be explored. Microarray expression profiles for psoriasis and T2DM were obtained from the Gene Expression Omnibus (GEO) database. The "limma" package in R software was used to screen the differentially expressed genes (DEG). GO and KEGG enrichment analysis were further conducted to explore the functions of co-DEGs. By intesecting genes of the key disease-related modules from WGCNA with co-DEGs, candidate co-driver genes were identified and their PPI network was constructed. Hub genes with good diagnostic potential were obtained by ROC analysis and their expression was further compared in validation datasets as well as clinical samples. The crucial co-driver genes, identified by a consistently differential expression pattern, were further subjected to a series of analyses, including Gene Set Enrichment Analysis (GSEA), immune cell infiltration analysis, gene-chemistry networks analysis, gene-transcription factors (TF) network analysis, and gene-miRNA regulatory network analysis. In our study, 71 co-DEGs were identifed from psoriasis and T2DM training datasets. KEGG analysis revealed enrichment of pathways including toll-like receptor signaling pathway, cytokine-cytokine receptor interactions, chemokine signaling pathway, NOD-like receptor signaling pathway and cytosolic DNA-sensing pathway. By intersecting the critical WCGNA modules with co-DEGs, 33 candidate co-driver genes were obtained. 11 of them showed interactions with others on PPI network and 7 revealed good diagnostic value with AUC > 0.7 by ROC analysis. 4 genes, namely BEX5, EPHX2, GPRASP1, and RBP4 were finally identified as crucial co-driver genes with a consistent differential expression pattern in both training and validation datasets as well as validation experiments using clinical samples. GSEA analysis revealed that these crucial co-driver genes were involved in cytokine receptor interaction, proteasome, ribosome, apoptosis and so on. Immune cell infiltration and correlation analyses highlighted their roles in the immune microenvironment. Lastly, these genes targeted 76 skin and metabolic diseases and 135 chemicals were predicted to exert an modulatory effect of their expression. 13 TFs and 79 miRNAs were identified to modulate their expression. The integrated bioinformatics analysis conducted in our study identified co-DEGs and enriched immune-inflammatory pathways, providing novel insights into the pathogenesis underlying the comorbidity of psoriasis and T2DM. The crucial co-driver genes warrants further experimental validation and exploration to unveal the common pathophysiology.Weiterlesen

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Dithranol hilft bei Schuppenflechte schon nach kurzer Zeit. Eine neue Pilotstudie hat gezeigt, dass sich die Haut nach acht Tagen Behandlung deutlich verbessert hat. Die obere Hautschicht wird um etwa zwei Drittel dünner, Verhornungen gehen fast zur Hälfte zurück, und auch Entzündungen nehmen messbar ab[1]. Dabei wurden die Hautveränderungen mithilfe eines speziellen Lasers (in vivo konfokale Laserscanmikroskopie) untersucht, der die Zellen der Haut sichtbar macht – ganz ohne Gewebeproben. Dithranol hemmt das übermäßige Wachstum der Hautzellen und bremst Entzündungen[2]. Nebenwirkungen wie Hautreizungen sind möglich, verschwinden aber mit der Zeit oft wieder. Dithranol ist eine alte, aber immer noch wirksame Salbe gegen Psoriasis, besonders für Stellen, wo moderne Mittel nicht helfen. Originaltitel: Dithranoltherapie bei Psoriasis: eine Pilotstudie zur in vivo konfokalen Laserscanmikroskopie Link zur Quelle

Viele Menschen mit Psoriasis oder Neurodermitis schämen sich für ihre Haut, manchmal sogar mehr, als sie unter den Symptomen selbst leiden[1][2]. Besonders Frauen und Jüngere fühlen diese Scham stärker[1]. Wer stark an Depressionen leidet oder sein Leben als wenig lebenswert empfindet, empfindet meist auch mehr Scham wegen der Haut[1]. Ob jemand Psoriasis oder Neurodermitis hat, macht dabei kaum einen Unterschied; in beiden Gruppen ist die „Haut-Scham“ ähnlich verbreitet[1]. Je schwerer die Erkrankung, desto intensiver ist oft die Scham[1][5]. Diese Scham kann das Selbstbewusstsein und das Wohlbefinden deutlich verschlechtern und sogar wichtiger für die Lebensqualität sein als Depression oder Angst[1][2]. Es hilft, über die Scham zu sprechen und sich Unterstützung zu holen. Psychosoziale Hilfe kann wichtig sein, um die Lebensqualität zu verbessern[1]. Originaltitel: Shame‐related disorders in patients with atopic dermatitis and psoriasis – An exploratory, cross‐sectional interview study on the prevalence and correlates of body dysmorphic disorder and social anxiety disorder Link zur Quelle

Viele Menschen mit Psoriasis-Arthritis haben eine schlechtere Ausdauer als gesunde Gleichaltrige[1][3]. In einer Studie mit 80 Betroffenen hatten 41 Prozent eine eingeschränkte Herz-Lungen-Fitness[1]. Das wurde durch einen Belastungstest gemessen. Die Forscher fanden heraus: Je aktiver die Erkrankung und je ungünstiger das Verhältnis von Taille zu Hüfte, desto niedriger war die Ausdauer[1]. Wer sich im Alltag viel bewegt, schneidet beim Test besser ab. Auch das persönliche Belastungserleben beeinflusst die Fitness[1]. Die Ergebnisse zeigen: Es ist wichtig, sich regelmäßig zu bewegen und auf das Gewicht zu achten. Das hilft nicht nur der Ausdauer, sondern auch dem allgemeinen Wohlbefinden. Originaltitel: Impaired cardiorespiratory fitness in psoriatic arthritis: insights from cardiopulmonary exercise testing Link zur Quelle

Forscher haben untersucht, wie chinesische Heilpflanzen bei Krankheiten wie Psoriasis wirken können[2][1]. Viele dieser Krankheiten entstehen durch eine fehlgeleitete Abwehr im Körper. Die bisherige Behandlung wirkt oft nicht gut und kann starke Nebenwirkungen haben[2][1]. BESTIMMTE Pflanzenstoffe wie **Curcumin**, **Resveratrol** oder **Berberin** können die Entzündung senken und das Immunsystem regulieren. Sie steuern dabei wichtige Signalwege im Körper[2][1]. Neue Mischungen aus mehreren Pflanzenstoffen helfen, den Schutz der Haut wiederherzustellen oder Immunzellen ins Gleichgewicht zu bringen[2][1]. Damit die Wirkstoffe besser im Körper ankommen, werden sie oft in winzige Teilchen verpackt[2]. Das verbessert die Wirkung und Stabilität. Erste Studien zeigen, dass die Stoffe auch bei Vitiligo oder Sjögren-Syndrom hilfreich sein könnten. Chinesische Heilmittel liefern also neue Ideen für sanfte Therapien. Noch sind weitere Tests am Menschen nötig, aber die Forschung geht voran[2][1]. Originaltitel: Frontiers | Research progress on traditional Chinese medicine compounds in autoimmune-related skin diseases Link zur Quelle

Bariatrische Operationen helfen vielen stark übergewichtigen Menschen, schnell viel Gewicht zu verlieren[1][2][3]. Das kann aber nicht nur die allgemeine Gesundheit verbessern, sondern hat auch Auswirkungen auf die Haut[1][2][3]. Nach der OP berichten viele Patienten, dass sich ihre Psoriasis, Akne oder andere Hautprobleme bessern[1][3]. Besonders Psoriasis und Hidradenitis suppurativa gehen oft zurück[1][3]. Gleichzeitig treten neue Hautprobleme auf, zum Beispiel große Hautlappen, Trockenheit, Juckreiz oder Haarausfall, weil die Haut mit dem raschen Gewichtsverlust nicht klarkommt und wichtige Nährstoffe manchmal fehlen[1][2][3]. Über 75 Prozent aller Operierten zeigen nach der OP irgendeine Veränderung der Haut[1]. Wichtig ist deshalb, regelmäßig die Haut zu kontrollieren und bei Problemen früh einen Hautarzt aufzusuchen[1][3]. Auch Cremes, gesunde Ernährung und in manchen Fällen eine Hautstraffung helfen, die Lebensqualität zu verbessern[1][3]. Originaltitel: The Impact of Bariatric Surgery on the Development and Progression of Dermatologic Diseases: A Narrative Review - Dermatology and Therapy Link zur Quelle

Menschen mit Schuppenflechte haben ein erhöhtes Risiko, auch eine Psoriasis-Arthritis zu bekommen. Neue Studien zeigen, dass Medikamente, die auf den Botenstoff **Interleukin-23 (IL-23)** wirken, dieses Risiko senken können. Wer stattdessen einen Blocker gegen **Interleukin-17 (IL-17)** bekommt, hat ein höheres Risiko, an Psoriasis-Arthritis zu erkranken[1][2][4]. Im Vergleich: Nach fünf Jahren erkrankten rund 12 Prozent der IL-23-Behandelten an Psoriasis-Arthritis, aber 20 Prozent der IL-17-Behandelten[1]. Die Forscher haben verschiedene Medikamente miteinander verglichen. IL-23-Blocker wie Guselkumab, Risankizumab und Tildrakizumab schnitten deutlich besser ab als IL-17-Blocker wie Secukinumab und Ixekizumab[1]. Das geringere Risiko trat bei verschiedenen Altersgruppen, Frauen, Männern und auch bei unterschiedlichen Hauttypen auf[2]. Aber: Ob IL-23-Blocker die Entwicklung von Psoriasis-Arthritis wirklich verhindern, ist noch nicht endgültig bewiesen[4]. Originaltitel: Psoriatic arthritis risk in psoriasis patients receiving anti-IL-23 vs anti-IL-17: comparison of drug classes and individual agents Link zur Quelle

Risankizumab hilft vielen Menschen mit Psoriasis-Arthritis gut, auch wenn sie vorher keine Biologika bekommen haben[1]. Die meisten Patientinnen und Patienten berichten schon nach der Behandlung über weniger Gelenkschmerzen und weniger Müdigkeit[1]. Wenn man Dactylitis oder Entzündungen an den Sehnenansätzen hatte, waren sie oft nach der Behandlung verschwunden (Dactylitis bei 82 %, Enthesitis bei 90 %)[1]. Außerdem hat sich die betroffene Hautfläche deutlich verringert (durchschnittlich um 10 %)[1]. Sowohl die Patientinnen und Patienten als auch ihre Ärztinnen und Ärzte waren sehr zufrieden mit dem Ergebnis[1]. Originaltitel: Real-World Effectiveness and Satisfaction with Risankizumab for the Treatment of Psoriatic Arthritis in Biologic-Naïve Patients: A Population Survey in the United States and Europe. Link zur Quelle

Curcumin, der gelbe Stoff aus der Kurkuma-Wurzel, wird seit Jahrhunderten als Gewürz und Naturheilmittel in Asien genutzt[1]. Studien zeigen, dass Curcumin Entzündungen im Körper hemmen kann, zum Beispiel bei Krankheiten wie Psoriasis, Arthritis, Asthma oder Darmproblemen[1][2]. Es kann dazu beitragen, typische Entzündungswerte zu senken und Beschwerden zu lindern[2]. Curcumin wirkt, indem es wichtige Botenstoffe der Entzündung hemmt und so das Gleichgewicht im Immunsystem wiederherstellt[2][3]. Allerdings: Viele dieser Ergebnisse stammen aus Labortests oder kleinen Studien. Die Forschung braucht noch mehr große Untersuchungen, bevor Ärztinnen und Ärzte Curcumin klar empfehlen können[1][3]. Trotzdem zeigt Curcumin als Nahrungsergänzung oder Zusatz zur Therapie schon jetzt vielversprechende Ansätze[2]. Originaltitel: Curcumin in Inflammatory Complications: Therapeutic Applications and Clinical Evidence Link zur Quelle

GLP-1-Rezeptor-Agonisten, ursprünglich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und Adipositas entwickelt, wirken nicht nur auf den Blutzucker und das Gewicht[2][5]. Neuere Studien zeigen, dass diese Medikamente auch das Immunsystem beeinflussen und Entzündungen im Körper dämpfen können[1][4]. Besonders interessant: GLP-1 wirkt im Gehirn und aktiviert dort eine Art "Bremse" für überschießende Entzündungen[1]. Auch bestimmte Immunzellen im Darm werden durch GLP-1-Rezeptor-Agonisten reguliert, was hilft, Entzündungen in Darm und anderen Organen zu verringern[3]. Das ist spannend für Menschen mit Autoimmun- oder Entzündungskrankheiten wie Psoriasis, Rheuma oder chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen. Ob und wie stark diese Medikamente auch bei Psoriasis helfen, ist noch in der Forschung. Die Richtung ist aber klar: GLP-1-Rezeptor-Agonisten könnten zukünftig mehr sein als nur Blutzucker-Senker – möglicherweise auch eine neue Option für weniger Entzündungen und geregeltes Immunsystem[1][3]. Originaltitel: Roles of glucagon-like peptide 1 receptor agonists in immune cell biology and autoimmune/autoinflammatory diseases Link zur Quelle

Beliebte Diäten wie vegetarisch, glutenfrei oder kalorienreduziert wirken sich unterschiedlich auf entzündliche Hautkrankheiten wie Psoriasis oder Psoriasis-Arthritis aus. Eine aktuelle Studie zeigt: Eine streng kalorienreduzierte Ernährung kann das Risiko für Psoriasis-Arthritis leicht erhöhen, während vegetarische oder glutenfreie Diäten keinen klaren Einfluss auf diese Krankheiten zeigen[2]. Die Mittelmeerdiät kann dagegen hilfreich sein. Sie setzt auf viel Gemüse, Obst, Vollkorn und gesunde Fette und bringt viele antioxidative und entzündungshemmende Stoffe mit. Menschen, die sich so ernähren, berichten oft über weniger schwere Symptome bei Psoriasis und anderen entzündlichen Hautleiden[3]. Fazit: Spezielle Diäten sind kein Wundermittel gegen Psoriasis, aber ausgewogen und eher mediterran zu essen, kann Entzündungen abmildern und das Wohlbefinden unterstützen[3][5]. Originaltitel: Associations between Popular Diets and Inflammatory Skin Diseases: A M | CCID Link zur Quelle

Stress in den ersten Lebensjahren, vor allem durch Veränderungen in der Familie wie Trennung, Scheidung oder neue Geschwister, kann das Risiko für Psoriasis später deutlich erhöhen[1][2][3][5]. Besonders Kinder, die im ersten Lebensjahr so einen Umbruch erleben, haben etwa ein drei- bis vierfach höheres Risiko als andere[2][3][5]. Die Forschenden erklären das damit, dass kleine Kinder auf Stress besonders sensibel reagieren. Ihr Körper schüttet dann mehr Stresshormone wie Cortisol aus, was das Immunsystem beeinflusst und die Entstehung von Autoimmunerkrankungen wie Psoriasis begünstigen kann[2][5]. Die Ergebnisse stammen aus einer großen schwedischen Studie. Auch wenn die Daten überwiegend aus Schweden kommen, zeigt die Studie: Ein sicheres und stabiles Umfeld ist für die gesunde Entwicklung der Kinderhaut sehr wichtig[2][5]. Originaltitel: Early childhood stress and the risk of developing psoriasis: a cohort study. Link zur Quelle

Forscher haben ein wichtiges Protein entdeckt, das eine spezielle Form von Psoriasis antreibt: SERPINB3. Dieses Protein spielt eine zentrale Rolle bei der "ekzematisierten Psoriasis", einer Unterform der Schuppenflechte. Bei dieser besonderen Variante reagiert das Immunsystem auf körpereigene Strukturen. Die Forscher fanden heraus, dass SERPINB3 besonders stark in den betroffenen Hautstellen vorkommt. Hautzellen produzieren dieses Protein vermehrt, wenn zwei verschiedene Entzündungssignale zusammenwirken. Im Tierversuch verstärkte das Protein die Entzündung und veränderte die Immunantwort. Bei Menschen mit ekzematisierter Psoriasis vermehrten sich die T-Zellen der Haut als Reaktion auf SERPINB3. Diese Reaktion trat weder bei klassischer Plaque-Psoriasis noch bei reinem Ekzem auf. SERPINB3 gehört zu einer Proteinfamilie, die bereits mit Autoimmunreaktionen bei Psoriasis in Verbindung gebracht wurde[1][2]. Aus SERPINB3 kann durch Spaltung das Protein Pso p27 entstehen, das Entzündungen verstärkt[2]. Diese Entdeckung könnte helfen, verschiedene Psoriasis-Formen besser zu unterscheiden und gezielter zu behandeln. Sie zeigt, dass ekzematisierte Psoriasis eine eigenständige Form mit besonderen Merkmalen ist. Originaltitel: Immunopeptidome analysis reveals SERPINB3 as an autoantigen driving eczematized psoriasis. Link zur Quelle

Die Behandlung von **Psoriasis-Arthritis** hat sich in den letzten Jahren stark verbessert[2][3]. Heute gibt es viele neue Medikamente, die gezielt gegen Entzündungen wirken und die Beschwerden lindern[3][4]. Biologika, also spezielle Eiweiß-Medikamente, gelten jetzt oft als erste Wahl, wenn du noch keine Therapie hattest[1][5]. Manche dieser Mittel sind Spritzen, andere sind Tabletten[3][4]. Weil Psoriasis-Arthritis oft mit anderen Krankheiten wie Herzproblemen oder Diabetes zusammen auftritt, achten Ärzte jetzt mehr auf begleitende Beschwerden[2]. Die Forschung sucht weiter nach Mitteln, die noch besser helfen und dabei weniger Nebenwirkungen haben[4]. Für dich bedeutet das, dass die Chancen steigen, ein Medikament zu finden, das zu deinem Alltag passt und deine Lebensqualität verbessert[1]. Am Welt-Psoriasis-Tag 2025 steht vor allem im Fokus, wie wichtig eine gute Rundum-Behandlung ist. Auch wenn schon viel erreicht wurde, gibt es noch offene Fragen zu den Ursachen der Krankheit. Darum bleibt die Suche nach neuen Therapien wichtig[2][6]. Originaltitel: Psoriatic arthritis: strategy shaping treatment Link zur Quelle

Golimumab zusammen mit Methotrexat und Kortison hilft bei früher, unbehandelter Psoriasis-Arthritis nicht besser als nur Methotrexat und Kortison. Beide Gruppen hatten nach 24 Wochen ähnliche Verbesserungen beim Krankheitsverlauf. Allerdings mussten Patienten ohne Golimumab öfter zusätzliches Kortison bekommen. Nach einem Jahr waren die Ergebnisse in beiden Gruppen weiterhin stabil. Es traten keine schweren oder überraschenden Nebenwirkungen auf[4]. Originaltitel: Effect of a treatment strategy utilising golimumab, methotrexate and corticosteroids versus methotrexate and corticosteroids in early, untreated psoriatic arthritis (GOLMePsA): a single-centre, double-blind, parallel-group, randomised controlled trial Link zur Quelle

Many biologic therapies are available for moderate-to-severe plaque psoriasis. A systematic literature review and network meta-analysis (NMA) was conducted to compare the efficacy of the interleukin (IL)-23 inhibitor, tildrakizumab, with other biologics at up to 28 weeks of treatment. The literature search was conducted on January 22, 2024, searching MEDLINE, Embase, and CENTRAL for randomized controlled trials (RCTs) investigating the comparative efficacy and safety of biologics in adult Asian patients with moderate-to-severe plaque psoriasis. NMAs were conducted for ≥ 75%, ≥ 90%, and 100% reduction in Psoriasis Area and Severity Index score (PASI 75, 90, and 100) and achieving a Physician Global Assessment (PGA) score of 0 or 1 after the induction period (12 and 16 weeks) and mid-term (28 weeks) follow-up. NMAs were conducted using the Bayesian framework outlined in the National Institute of Clinical Excellence guidelines. Nineteen RCTs conducted in China, Japan, Korea, and Taiwan with 11 different biologics were included. At Week 12, tildrakizumab had lower efficacy compared to other biologics. Between Weeks 12 and 28, the proportion of patients achieving PASI 75/90/100 with tildrakizumab increased from 60.77% to 81.84%, from 38.54% to 71.23%, and from 6.97% to 22.64%, respectively. At Week 28, tildrakizumab efficacy was comparable to other biologic therapies studied here, including tumor necrosis factor-alpha (TNFα), IL-17, IL-12/IL-23, and other IL-23 inhibitors. The efficacy of tildrakizumab improved over time, which underscores the importance of evaluating the sustained efficacy of tildrakizumab over the long term. Combined with low dosing frequency, tildrakizumab offers an effective treatment option for patients with moderate-to-severe plaque psoriasis.Weiterlesen