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**Abnehmen hilft gegen Psoriasis – das zeigt die Wissenschaft** Gute Nachrichten für alle, die mit Psoriasis leben und übergewichtig sind: Wenn du Gewicht verlierst, wird deine Hauterkrankung deutlich besser.[1][3] Forscher haben zahlreiche Studien ausgewertet und sind zu diesem Ergebnis gekommen. Die Effekte sind beeindruckend. Menschen, die durch Diät oder Sport abnahmen, hatten weniger Psoriasis-Symptome als eine Vergleichsgruppe.[1] Besonders wichtig: Viele Patienten erreichten eine 75-prozentige Verbesserung ihrer Haut.[1][3] **Wie funktioniert das?** Übergewicht verstärkt Entzündungen in deinem Körper. Wenn du abnimmst, sinken diese Entzündungswerte.[5] Das hilft nicht nur deiner Haut, sondern auch deinen Gelenken, falls du Psoriasisarthritis hast. **Was tun?** Die Studien zeigten: Verschiedene Methoden wirken – ob Ernährungsumstellung, Sport oder beides zusammen.[3] Wichtig ist nur, dass du wirklich Gewicht verlierst. Schon fünf Prozent Gewichtsverlust bringt Verbesserungen.[5] Sprich mit deinem Arzt über einen passenden Plan für dich. Die Wissenschaft zeigt: Es lohnt sich. Originaltitel: Impact of weight-loss interventions on psoriasis severity: A systematic review and meta-analysis Link zur Quelle

**Wann kann man Biologika bei Psoriasisarthritis reduzieren?** Viele Menschen mit Psoriasisarthritis fragen sich, ob sie ihre Biologika irgendwann absetzen oder reduzieren können. Eine neue Studienanalyse gibt jetzt erste Antworten[1]. Forscher haben 15 Studien dazu untersucht, was beim Absetzen oder Reduzieren von Biologika passiert. Das Ergebnis ist klar: Wer seine Medikamente komplett absetzt, bekommt meistens einen Schub. Deutlich besser funktioniert es aber, die Dosis langsam zu reduzieren. Das ist vor allem dann möglich, wenn die Krankheit lange Zeit ruhig war[1]. **Das Wichtigste ist die niedrige Krankheitsaktivität**. Wer vorher schon kaum noch Beschwerden hatte, kann die Biologika eher vorsichtig reduzieren. Die gute Nachricht: Wenn es trotzdem zu einem Schub kommt, sprechen die meisten Menschen gut auf ihre alte Behandlung an[1]. Das Problem ist allerdings, dass es noch keine einheitlichen Richtlinien gibt. Ärzte wissen also noch nicht genau, wie schnell man reduzieren sollte oder bei wem es sicher ist[1]. Deshalb solltest du deine Reduktion immer mit deinem Rheumatologen besprechen. Es gibt nämlich noch keine Bluttests, die zuverlässig vorhersagen, bei wem eine Reduktion klappt. Originaltitel: Discontinuing or Tapering Biologic or Targeted Synthetic Disease‐Modifying Anti‐Rheumatic Drugs in Psoriatic Arthritis: A Systematic Literature Review Link zur Quelle

Nicht alle biologischen Psoriasis-Mittel sind gleich gut Wenn du Psoriasis-Medikamente wie IL-17-Hemmer nimmst, ist das oft sehr wirksam. Aber es gibt wichtige Unterschiede: Manche Medikamente wirken besser und länger als andere. Forscher vergleichen regelmäßig verschiedene Mittel. Dabei zeigt sich: Ixekizumab funktioniert besser als Secukinumab. Das bedeutet, dass mehr Menschen damit ihre Haut klar bekommen. Auch die Lebensqualität verbessert sich stärker. Ein besonders schnelles Mittel ist Bimekizumab. Es wirkt bereits nach etwa 6 Wochen. Secukinumab braucht etwas länger bis 12 Wochen. Das Interessante: Manche Mittel führen nach Absetzen der Behandlung zu längeren Ruhepausen. Das hängt damit zusammen, wie die Substanzen verschiedene Botenstoffe (IL-17A und IL-17F) blockieren. Secukinumab zum Beispiel greift auch IL-17F an. Das könnte erklären, warum die Krankheit später zurückkommt. Die gute Nachricht: Alle diese Medikamente sind sicher und wirksam. Welches Mittel am besten passt, entscheidet der Arzt mit dir zusammen.[1][2][3] Originaltitel: IL-17 Class Inhibitors and Plaque Psoriasis: Not All Biologics Relapse Equally Link zur Quelle

**Rotes Licht gegen Psoriasis: Neue Hoffnung aus der Forschung** Wissenschaftler haben gute Nachrichten für dich. Sie testeten rotes LED-Licht an Hautzellen und fanden heraus, dass es bei Psoriasis helfen könnte.[1] Das rote Licht bremst nämlich das unkontrollierte Wachstum von Hautzellen. Genau das ist das Problem bei Psoriasis: Die Haut verdickt sich und es entstehen die typischen Flecken. Die Forscher beobachteten zwei wichtige Effekte. Erstens wird die Haut nicht mehr so dick. Zweitens vermehren sich die Hautzellen nicht mehr wild durcheinander. Das klingt einfach, ist aber für dich als Psoriatiker ein großer Fortschritt. Das Besondere: Rotes Licht ist sanfter als die bisherige UV-Therapie.[4] Es enthält keine schädlichen UV-Strahlen und könnte eine gute Alternative sein. Wirksam sind Wellenlängen zwischen 610 und 700 Nanometern.[1] Wichtig zu wissen: Das sind noch Laborergebnisse. Die Tests fanden an Zellen statt, nicht am Menschen. Trotzdem: Experten sehen darin großes Potenzial. Das rote Licht könnte bald ein wichtiger Baustein bei der Psoriasis-Behandlung werden. Wenn du das ausprobieren möchtest, sprich vorher mit deinem Dermatologen.[2] Er kann dir sagen, ob rotes Licht für dich geeignet ist und welche Geräte zu empfehlen sind. Originaltitel: Light-emitting diode red light attenuates epidermal thickening and keratinocyte proliferation in psoriasis models Link zur Quelle

**Gute Nachrichten zur Behandlung von Genitalpsoriasis** In der DISCREET-Studie wurde ein Medikament namens Apremilast untersucht. Es wird einfach geschluckt und soll Menschen mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis an den Genitalien helfen. Die Forscher haben über 32 Wochen beobachtet, was passiert. Das Ergebnis: Etwa die Hälfte der Patienten zeigte deutliche Verbesserungen. Ihre Haut wurde weniger entzündet und weniger rot. Die Juckreizwerte sanken um etwa die Hälfte. Besonders interessant ist ein anderes Ergebnis. Der Juckreiz verbesserte sich bei etwa 47 Prozent der Patienten stark genug, dass man es deutlich sehen konnte. Zudem stieg die Lebensqualität deutlich an. Die Patienten litten weniger unter Einschränkungen im Alltag und auch beim Sex. Die Nebenwirkungen waren überschaubar. Am häufigsten traten Kopfschmerzen, Übelkeit und Durchfall auf. Insgesamt vertrug das Medikament die meisten Menschen gut. Fazit: Apremilast könnte Menschen mit Genitalpsoriasis endlich eine gute Behandlungsoption bieten. Das ist wichtig, weil es für diese Form der Psoriasis bislang nur wenige Lösungen gab.[1][2][4] Originaltitel: Results from the 32-week, phase 3 DISCREET study of apremilast in patients with moderate to severe genital psoriasis Link zur Quelle

**Viele Patienten mit Psoriasis und Neurodermitis wollen stärker behandelt werden** Eine neue deutsche Studie hat untersucht, ob Patienten mit Psoriasis oder Neurodermitis von der Creme auf stärkere Medikamente umsteigen möchten. Das Ergebnis ist eindeutig: Die meisten wollen es.[1][2] Bei der Studie machten 119 Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Erkrankung mit. Von ihnen hatten 56 Neurodermitis und 63 Psoriasis. Die Forscher fragten, ob die Patienten systemische Therapien beginnen möchten. Das sind Medikamente, die im ganzen Körper wirken. Das überraschende Ergebnis: Fast 8 von 10 Psoriasis-Patienten wünschen sich diese stärkere Behandlung.[1] Bei der Neurodermitis sind es etwa 7 von 10.[1] Die Hauptgründe sind immer dieselben. Patienten erhoffen sich bessere Erfolge, weniger Juckreiz und mehr Lebensqualität. Aber es gibt einen wichtigen Unterschied. Psoriasis-Patienten mögen lieber Spritzen.[1] Neurodermitis-Patienten bevorzugen dagegen Tabletten.[1] Das ist für Ärzte wichtig zu wissen. So können sie die richtige Therapie mit jedem Patienten besprechen. Originaltitel: Treatment Preferences Among Systemic Therapy-Naïve Patients with Atopic Dermatitis or Psoriasis in Germany: A Multicentre Study - Dermatology and Therapy Link zur Quelle

Eine Studie zeigt jetzt: Die Mittelmeerdiät hilft wirklich gegen Psoriasis[1][2]. Forscher haben 38 Menschen mit leichter bis mittlerer Psoriasis 16 Wochen lang beobachtet. Die eine Hälfte aß nach der Mittelmeerdiät, die andere nicht. Das Ergebnis war beeindruckend. Fast die Hälfte der Mittelmeerdiät-Gruppe erreichte eine 75-prozentige Besserung ihrer Psoriasis[1]. In der Kontrollgruppe war es niemand. Die Mittelmeerdiät wirkt, weil sie entzündungshemmend ist[1]. Sie besteht aus viel Obst und Gemüse, Vollkorn, Nüssen, Fisch und Olivenöl. Fleisch und verarbeitete Lebensmittel kommen selten auf den Tisch. Für Ärzte ist wichtig: Ein Ernährungsberater sollte die Patienten anleiten[1]. So funktioniert die Diät am besten. Der neue Ratschlag lautet also: Ernährung gehört zur Psoriasis-Behandlung dazu. Sie ersetzt nicht die Medikamente. Aber sie hilft sehr gut nebenher. Originaltitel: Nutrition and Psoriasis: The Latest Evidence and How to Approach Nutrition in Clinical Practice Link zur Quelle

## Wirbelsäulenschäden: Unterschiede zwischen zwei ähnlichen Erkrankungen Forscher haben untersucht, wie schnell die Wirbelsäule bei zwei verschiedenen Erkrankungen geschädigt wird. Die eine heißt axiale Spondyloarthritis, die andere ist Schuppenflechten-Arthritis mit Wirbelbefall. Beide Krankheiten ähneln sich, unterscheiden sich aber. Das Wichtigste zuerst: Bei der axialen Spondyloarthritis verschlechterten sich die Wirbelsäulenschäden über zwei Jahre stärker. Doch der Unterschied war sehr klein und nicht eindeutig nachgewiesen. Bei der Schuppenflechten-Arthritis mit Wirbelbefall schritt die Erkrankung langsamer fort. Die Ärzte untersuchten 246 Patienten mit speziellen Röntgenbildern. Sie verglichen die Wirbelschäden am Anfang und nach zwei Jahren. Am Anfang war die axiale Spondyloarthritis deutlich stärker. Nach zwei Jahren zeigte sich aber: Bei der axialen Spondyloarthritis verschlimmerten sich die Schäden bei 27 Prozent der Patienten. Bei der Schuppenflechten-Arthritis traf das nur auf 5 Prozent zu. Dennoch bleibt unklar, ob dieser Unterschied wirklich bedeutsam ist. Die Forscher möchten weitere Studien machen, um das genauer zu verstehen. Originaltitel: Comparison of radiographic spinal changes and their progression in patients with axial spondyloarthritis vs. psoriatic arthritis with inflammatory axial involvement. Link zur Quelle

# Dein Erbgut verrät, wie schwer deine Psoriasis wird Hast du Psoriasis? Dann interessiert dich vielleicht diese neue Studie. Forscher fanden heraus: Deine Gene können vorhersagen wie schwer deine Psoriasis wird. Das ist wichtig weil bei manchen Menschen die Hautkrankung besonders schlimm verläuft. Die Studie untersuchte Daten von fast 45 000 Psoriasis-Patienten. 21 Prozent hatten schwere Verläufe. Das bedeutet Krankenhausaufenthalte oder starke Medikamente. Die Wissenschaftler suchten nach genetischen Mustern die schwere Verläufe anzeigen. Sie entdeckten bestimmte Gene die mit schwerer Psoriasis verbunden sind. Besonders wichtig waren Abschnitte im MHC-Bereich und bei TNIP1 und IL12B. Diese Gene beeinflussen das Immunsystem. Interessant ist: Je stärker die genetische Veranlagung für Psoriasis desto höher das Risiko für schwere Verläufe. Die Forscher nutzten einen polygenen Risikoscore PRS. Das ist eine Art Punktesystem für deine genetische Veranlagung. Menschen mit den höchsten 5 Prozent an genetischem Risiko hatten bis zu doppelt so oft schwere Psoriasis. Das ist ähnlich aussagekräftig wie Faktoren wie Rauchen oder Übergewicht. Die Ergebnisse wurden in zwei weiteren Gruppen bestätigt. Dort hatten Patienten mit schwerer Psoriasis deutlich höhere genetische Risikoscores. Das zeigt die Zuverlässigkeit der Methode. Warum ist das gut zu wissen? Ärzte könnten früh erkennen wer besonders gefährdet ist. Betroffene mit hohem genetischem Risiko könnten schneller intensiv behandelt werden. Ein Gentest wäre kostengünstig stabil und unabhängig von anderen Krankheiten. Die gute Nachricht: Du kannst etwas tun. Sprich mit deinem Arzt über deine Risiken. Frühzeitige Behandlung kann schwere Verläufe verhindern. Deine Gene sind nicht dein Schicksal aber sie helfen Ärzten dich besser zu versorgen. Originaltitel: Genetic liability to psoriasis predicts severe disease outcomes - Genome Medicine Link zur Quelle

Wie behandeln Ärzte CNO in Deutschland wirklich? Forscher untersuchten 114 Patienten. CNO ist eine Knochentzündung ohne Bakterien. Experten empfehlen zuerst Schmerzmittel zu nehmen. Das Problem: Nur 20 Prozent nahmen die richtige Dosis. Die meisten Patienten bekamen andere Medikamente stattdessen. Diese wirken nicht Originaltitel: [Treatment of adult chronic non-bacterial osteitis in Germany : Comparison of real-world practice and current expert consensus recommendations]. Link zur Quelle

Background and objectivesBiologic therapies for psoriasis have shown promise in reducing the risk of Psoriatic Arthritis (PsA) by targeting inflammatory pathways. Emerging evidence suggests that phototherapy may also exert systemic anti-inflammatory effects. This study examines the impact of phototherapy on the progression to PsA.Patients and methodsThis exploratory, hypothesis generating retrospective cohort study comprised 667 psoriatic patients, subclassified based on therapeutic interventions administered during longitudinal follow-up: phototherapy alone; phototherapy combined with systemic therapy [either conventional agents (e.g., methotrexate, acitretin, cyclosporine) or biologics (e.g., TNF inhibitors, anti-IL-12/23, anti-IL-17A, anti-IL-23A); topical therapy alone; and systemic monotherapy. PsA diagnoses were established in accordance with the Classification Criteria for Psoriatic Arthritis.ResultsPatients receiving standalone phototherapy exhibited a reduced PsA incidence compared to those on topical agents (4.09 vs 5.30 events per 100 person-years; HR = 0.73; 95 % CI: 0.53-0.99; p = 0.047). Combining phototherapy with systemic therapy further reduced PsA risk compared to systemic monotherapy (2.26 vs 3.74 events per 100 person-years; HR = 0.56; 95 % CI: 0.38-0.82; p = 0.003). The lowest incidence was observed in patients treated with both phototherapy and biologics, outperforming biologics alone (HR = 0.43; 95 % CI: 0.19-0.93; p = 0.03).ConclusionsPhototherapy, especially in combination with systemic treatments, demonstrates synergistic potential in mitigating PsA risk.Weiterlesen

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Non-invasive imaging techniques allow a quick and easy in vivo examination of the skin with different penetration depths and resolution depending on the applied technology. Established methods such as dermoscopy and high-resolution sonography of the skin have been an integral part of everyday life for decades. Additionally, new emerging techniques such as optical coherence tomography (OCT), reflectance confocal microscopy (RCM), and line-field confocal OCT (LC-OCT) have entered clinical practice. Multiphoton tomography and optoacoustic imaging are also considered promising new methods. RCM and LC-OCT can also be used ex vivo on freshly excised tissue, for example in Moh's surgery margin assessment. The data generated by all imaging methods is ideal for the application of AI-based algorithms to increase diagnostic accuracy and support experienced users. All mentioned methods have preferred indications depending on their strengths and limitations, both in skin tumor diagnostics and in inflammatory, infectious and parasitic dermatoses. The following guideline provides an overview of the various devices and techniques, explains how each method works and provides the current study situation with indications and limitations of each procedure.Weiterlesen

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ObjectivesMental illness stigma is widely examined in healthcare, yet less is known about its intersections with the stigma of chronic physical conditions in shaping distinct forms of disadvantage. Here, we investigate whether patients with concurrent mental and physical health conditions are perceived and treated differently by prospective medical doctors.MethodsUsing a mixed-methods design, preclinical medical students (N = 463) evaluated clinical vignettes describing patients with single (i.e., mental or physical chronic disease) and multiple health conditions (i.e., concurrent mental and physical conditions). We assessed emotional reactions, attributions of disease aetiology, caregiving attitudes and meta-beliefs about patients' disclosure behaviour. Participants were also asked to report as accurately as possible on symptoms presented by each patient in the vignette.ResultsFindings revealed that stigmatized conditions were associated with higher levels of caregiving discomfort, greater disease disclosure reticence and lower levels of symptom recall accuracy. Compared with patients with single conditions, those with concurrent mental and physical illnesses were less likely to receive care, were attributed a lesser tendency to conceal their conditions and had their symptoms recalled less accurately.ConclusionsResults indicate that when mental and physical illnesses intersect, patients with multiple stigmatized conditions may be differentially perceived in the eyes of medical students and may become (in)visible targets of discrimination in a healthcare setting. We discuss implications for enhancing awareness of social determinants of health and disease for a more representative, responsive and inclusive healthcare curriculum and practice.Weiterlesen

BackgroundSelecting the most appropriate therapy for psoriasis remains challenging due to variability in disease severity and individual patient factors. Among non-biological treatments, methotrexate (MTX), apremilast (APRE), and narrowband UVB (NB-UVB) phototherapy are widely utilized.ObjectiveTo compare, under real-world conditions, the clinical efficacy, quality of life, patient satisfaction, and immunomodulatory effects of APRE, MTX, and NB-UVB in moderate-to-severe plaque psoriasis over 16 weeks.MethodsThis pilot prospective observational cohort study included 37 patients treated independently with APRE (n = 13), MTX (n = 15), or NB-UVB (n = 9). Clinical outcomes were assessed using PASI, BSA, PGA, DLQI scores, and the TSQM-9 questionnaire. Systemic and local inflammation were assessed by multiplex cytokine assays and RT-PCR in vivo and in vitro.ResultsBy Week 16, significant improvements were observed in PASI, DLQI, and PGA scores across all groups, with no statistically significant differences in efficacy between treatments. A trend toward a greater response was observed for both MTX and APRE. APRE treatment demonstrated a tendency for more pronounced modulation of pro-inflammatory cytokines compared to both MTX and NB-UVB. NB-UVB increased the anti-inflammatory IL-10. Combination therapy with NB-UVB and APRE further increased IL-10 levels and reduced IL-33 in HaCaT cells, suggesting synergistic immunomodulatory effects; however, the clinical relevance of these in vitro findings remains unproven and requires further investigation.ConclusionAPRE, MTX, and NB-UVB each improved clinical outcomes with comparable overall efficacy and good tolerability in this pilot cohort. Each therapeutic regime showed distinct immunomodulatory profiles with good tolerability. Personalized treatment strategies, including potential combinations, may optimize outcomes for patients with moderate-to-severe psoriasis.Weiterlesen

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We present a unique case of an 8-year-old boy with severe, treatment-refractory palmoplantar psoriasis and genital involvement, unresponsive to nine systemic agents, including multiple biologics and TYK2 inhibition with deucravacitinib. Following years of debilitating symptoms and functional impairment, he achieved near-complete resolution within 2 weeks of initiating upadacitinib monotherapy. This dramatic and sustained response highlights the potential role of JAK1 inhibition in modulating complex inflammatory pathways in pediatric psoriasis, particularly in challenging anatomic sites and refractory cases.Weiterlesen

ObjectiveTo assess the real-world efficacy and safety of tildrakizumab in Chinese patients with psoriasis stratified by age, age of psoriasis onset and MetS status.MethodsThis two-center retrospective cohort study evaluated tildrakizumab's efficacy and safety over 28 weeks in 80 Chinese adults with moderate-to-severe plaque psoriasis, with subgroup analyses by age and age of psoriasis onset and metabolic syndrome (MetS).ResultsMean PASI scores showed progressive improvement, declining from 9.3 ± 5.1 at baseline to 1.0 ± 1.4 at week 28 (p < 0.001). A high proportion of patients responded by week 16 (78.4% achieving PASI ≤ 3; 48.6% PASI ≤ 1), with further improvement at week 28 (88.6% and 62.0%, respectively). Dermatology Life Quality Index (DLQI) scores paralleled clinical gains, decreasing from 7.7 ± 4.6 to 0.9 ± 1.8 (p < 0.001), reflecting an 88.3% reduction in quality-of-life impairment. Geriatric patients showed superior PASI 100 responses (81.8% vs 38.6%, p < 0.001) while late-onset patients also represented higher PASI 90 responses (81.5% vs 55.8%, p = 0.027) at week 28. The MetS status did not affect therapeutic response (PASI 100 response: 52.6% vs 45.5%, p = 0.622) at week 28. Safety monitoring identified 4 (5.0%) treatment-emergent adverse events, with no treatment discontinuation for psoriasis exacerbation.ConclusionTildrakizumab demonstrated sustained efficacy in real-world management of moderate-to-severe psoriasis and supported broad applicability across diverse psoriasis subtypes.Weiterlesen

PurposePsoriasis is a chronic, immune-mediated skin disease that significantly affects patients' quality of life. Apremilast, an oral phosphodiesterase 4 (PDE4) inhibitor, has emerged as a promising treatment for moderate to severe psoriasis, offering an alternative to biologics with a favorable safety profile. This study analyzes global research trends, key contributors, and emerging focus areas concerning apremilast in the treatment of psoriasis.Patients and methodsPublications related to apremilast and psoriasis from 2008 to 2024 were retrieved from the Web of Science Core Collection (WoSCC). Bibliometric and visual analyses were performed using tools such as VOSviewer, CiteSpace, and R 4.3.3.ResultsA total of 437 publications on apremilast and psoriasis were identified. The United States led with 158 publications, followed by Japan with 39 and Italy with 33. Celgene Corporation was the most productive institution, contributing 96 articles. The top journals include Journal of Dermatology, Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, and Journal of the American Academy of Dermatology. Key researchers, such as Shinichi Imafuku and Bruce Strober, were identified as leading contributors. Burst analysis revealed that since 2020, keywords like "monotherapy", "nail psoriasis", and "pathogenesis" have gained prominence, indicating emerging research areas.ConclusionThis bibliometric analysis demonstrates that research on Apremilast for psoriasis has evolved from clinical trials focused on efficacy and safety to broader applications in real-world settings, including nail psoriasis and pathogenesis. Future research is likely to concentrate on long-term outcomes, optimizing treatment regimens, and addressing unmet needs in psoriasis management, particularly among specific patient subgroups.Weiterlesen

IntroductionIndividuals with psoriatic arthritis (PsA) and plaque-type psoriasis and nail involvement have more severe disease and worse quality of life than those without. Bimekizumab is a monoclonal IgG1 antibody that selectively inhibits interleukin (IL)-17F in addition to IL-17A. Here, we assess 52-week efficacy and safety of bimekizumab in individuals with PsA who had baseline plaque-type psoriasis (≥ 3% body surface area) and nail involvement (modified Nail Psoriasis Severity Index [mNAPSI] > 0).MethodsWe conducted a post hoc analysis of BE OPTIMAL (NCT03895203; biologic disease-modifying antirheumatic drug [biologic]-naïve patients) and BE COMPLETE/BE VITAL open-label extension (NCT03896581/NCT04009499; patients with prior inadequate response/intolerance to tumour necrosis factor inhibitors [TNFi-IR]). Participants were randomised to subcutaneously administered bimekizumab 160 mg every 4 weeks (Q4W), placebo or reference arm (adalimumab 40 mg Q2W; BE OPTIMAL only). At week 16, placebo-randomised participants switched to bimekizumab (PBO/BKZ). Participants who completed BE COMPLETE week 16 could enter BE VITAL. Efficacy and safety data are reported by study to week 52. Efficacy outcomes included American College of Rheumatology ≥ 50% improvement (ACR50), Psoriasis Area and Severity Index 100% improvement (PASI100) and nail psoriasis resolution (mNAPSI = 0).ResultsOverall, 263 (placebo n = 88; bimekizumab n = 133; reference [adalimumab] n = 42) biologic-naïve and 159 (placebo n = 54; bimekizumab n = 105) TNFi-IR participants had baseline plaque-type psoriasis and nail involvement. In bimekizumab-randomised participants with baseline plaque-type psoriasis and nail involvement, improvements in the proportion of participants achieving efficacy responses across disease domains were sustained from week 16 to week 52, including ACR50 (65.4% biologic-naïve; 61.0% TNFi-IR), PASI100 (60.9%; 63.8%), and mNAPSI = 0 (68.4%; 70.5%). PBO/BKZ switchers demonstrated improvements from week 16 to week 52 after receiving 36 weeks of bimekizumab treatment, for ACR50 (63.6% biologic-naïve; 51.9% TNFi-IR), PASI100 (64.8%; 57.4%), and mNAPSI = 0 (73.9%; 63.0%). To week 52, exposure-adjusted incidence rates/100 patient years for ≥ 1 treatment-emergent adverse event in all bimekizumab-treated (≥ 1 dose) participants with baseline plaque-type psoriasis and nail involvement were 181.1 (biologic-naïve) and 99.2 (TNFi-IR).ConclusionsBimekizumab treatment resulted in consistent, sustained efficacy to 52 weeks in biologic-naïve and TNFi-IR individuals with PsA and baseline plaque-type psoriasis and nail involvement. Bimekizumab was well tolerated, with a safety profile consistent with previous reports. Graphical abstract available for this article.Trial registrationBE OPTIMAL: NCT03895203; BE COMPLETE: NCT03896581; BE VITAL: NCT04009499 (ClinicalTrials.gov).Weiterlesen

BackgroundPsoriasis is an erythema papulosquamous dermatosis that cannot be cured at present. Pithecellobium clypearia Benth. belonging to the Leguminosae family and is clinically used as a treatment for gastroenteritis, acute tonsillitis, acute pharyngitis, and upper respiratory tract infections. Our previous studies have found that P. clypearia can improve imiquimod (IMQ)-induced psoriasis in mice and have revealed some differential metabolites and pathways using metabolomics methods. However, the underlying molecular mechanisms remain obscure. The purpose of this study is to investigate the therapeutic mechanism of the anti-psoriatic effects of P. clypearia using transcriptomics technology.MethodsThe psoriasis model was induced in male Balb/c mice by applying IMQ on their backs. To identify the differentially expressed genes (DEGs) among groups, RNA sequencing was employed. DEGs were analyzed using Gene Ontology (GO), Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG) pathway analysis, and protein-protein interaction (PPI) network analysis. Furthermore, quantitative real-time PCR (qPCR) was employed for validation of these results.ResultsA total of 26 DEGs were identified, with several enriched pathways, including the MAPK signaling pathway, unfolded proteins response, hedgehog signaling pathways, NADH dehydrogenase activity, oxidative phosphorylation. Additionally, PPI network analysis revealed that gene Hspa1a was connected with Hspa1b, Bcl2 and GzmA, and Asns was related to Trib3, Slc7a5 and Chac1, and mt-Nd4l was correlated with mt-Nd5 and mt-Nd6. The RNA-seq results were concordant with the qPCR results.ConclusionsP. clypearia may ameliorate inflammation in psoriasis mice by modulating genes such as Hspa1a, Hspa1b, mt-Nd4l, mt-Nd5, mt-Nd6, Bcl2, Asns, Trib3, and associated pathways related to energy metabolism, cell growth, and apoptosis. Our study explored the underlying molecular mechanisms at the transcriptome level and provided a theoretical basis for further investigation into the efficacy of P. clypearia.Weiterlesen

Adalimumab, a tumor necrosis factor-alpha inhibitor, is widely used for chronic plaque psoriasis and psoriatic arthritis. While cutaneous adverse effects are known, perforating dermatosis is rare and poorly understood. A 34-year-old woman with psoriasis and psoriatic arthritis developed acquired perforating dermatosis after switching from adalimumab biosimilar GP2017-CTP17. She presented painful, ulcerated plaques on the thighs, gluteal area, and elbows. Histopathology confirmed the diagnosis. The biosimilar drug was discontinued and a 4-week course of systemic corticosteroids led to complete resolution. Both conditions were later managed with methotrexate and ixekizumab. Perforating dermatosis following anti-tumor necrosis factor is rare and underreported with adalimumab. No other known triggers (e.g., diabetes and renal failure) were present. Hypothesized mechanisms include fibronectin dysregulation and advanced glycation end accumulation, disrupting keratinocyte function. Perforating dermatosis should be recognized as a rare adverse effect of tumor necrosis factor-alpha inhibitors. Early recognition and discontinuation may prevent progression. Further studies are needed to clarify pathogenesis.Weiterlesen

BackgroundPsoriasis is a chronic inflammatory skin disease often accompanied by various comorbidities, but its relationship with frailty remains understudied. The Frailty Index (FI), calculated based on 49 health deficits across multiple systems (e.g., cognition, function, comorbidities, laboratory values) was used as a continuous measure.ObjectivesWe investigated the association between psoriasis and the Frailty Index (FI), providing evidence to support the implementation of frailty screening and potential interventions in patients with psoriasis.Design and settingThis cross-sectional study used data from the 2003-2006 U.S. National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) including 6532 participants.MeasurementsWe analyzed the psoriasis-FI relationship using weighted nested regression, supplemented by subgroup analyses and restricted cubic spline regression to test for nonlinear relationships.ResultsThe FI was significantly higher in patients with psoriasis (n = 162) than in those without (n = 6370; P < 0.001). Weighted nested regression analysis showed a significant positive association between FI and psoriasis (OR 2.22; 95% CI 1.14-4.35; P = 0.02). The association was stronger for male patients, those with normal body mass index, hypertension, and diabetes. Nonlinear relationships were observed between FI and psoriasis.ConclusionsThe present study validates the association between psoriasis and frailty using a nationally representative sample and provides empirical support for integrating frailty evaluations into psoriasis care. Our findings are consistent with the hypothesis that chronic inflammatory pathways may underlie the association between psoriasis and frailty.Weiterlesen

# Digitale Apps bei Arthritis: Was hilft wirklich? Die spezifischen Ergebnisse der Studie sind in den verfügbaren Quellen leider nicht enthalten. Aber andere Forschungen zeigen uns Interessantes zum Thema Adherence bei digitalen Gesundheitsanwendungen. Eine große Studie mit über 2.000 Patienten zeigte, dass Smartphone-Apps bei rheumatoider Arthritis funktionieren.[1] Die Patienten erreichten bessere Kontrollwerte bei ihrer Erkrankung. Besonders wichtig war dabei ein entscheidender Punkt: **Wenn der Arzt auf die Daten in der App reagiert hat, war der Behandlungserfolg viel größer.**[1] Das bedeutet, die App allein bringt nichts. Es braucht den regelmäßigen Austausch mit dem Rheumatologen. Für gute Adherence – also dass du die App wirklich nutzt – spielen laut anderen Forschungen zwei Dinge eine Rolle.[6] Einerseits musst du die App akzeptieren. Andererseits muss sie für dich interessant bleiben, damit du sie regelmäßig öffnest. **Unterm Strich:** Digitale Apps können bei Arthritis helfen. Wichtig sind aber drei Dinge: Eine gut gemachte App, regelmäßige Nutzung von deiner Seite und schnelle Reaktion des Arztes auf deine Daten. Nur dann führt die Technik auch zu besseren Ergebnissen für deine Gesundheit. Originaltitel: Predictors of adherence to a digital health application in patients with inflammatory arthritis: retrospective analysis. Link zur Quelle