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Psoriasis-News

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Studienergebnisse kurz erklärt

Aufdeckung der geschlechtsbezogenen Variabilität bei Psoriasis-Arthritis: Ein Aufruf zur personalisierten Behandlung

### Geschlechtsspezifische Unterschiede bei Psoriasisarthritis Psoriasisarthritis (PsA) ist eine chronische Entzündungskrankheit, die sowohl Gelenke als auch Haut betrifft. Studien zeigen, dass es geschlechtsspezifische Unterschiede gibt, die die Behandlung beeinflussen. **Klinische Merkmale:** - Frauen neigen dazu, periphere Arthritis sowie höhere Schmerzgrade zu erleben und haben oft stärkere funktionelle Einschränkungen. - Männer hingegen haben häufiger Beteiligung der Wirbelsäule, fortschreitende radiografische Veränderungen und schwerere Hauterkrankungen. **Behandlungsergebnisse:** Frauen reagieren oft weniger gut auf bestimmte Behandlungen wie TNF-Inhibitoren. Sie erreichen seltener niedrige Krankheitsaktivität und bleiben häufiger nicht bei der Therapie. **Komorbiditäten:** Depression und Fibromyalgie sind bei Frauen häufiger. Die Daten zu kardiovaskulären Risikofaktoren sind unklar. Erkennen und Ansprechen dieser Unterschiede ist wichtig, um auf die individuellen Bedürfnisse der Patienten eingehen zu können.
Originaltitel: Unveiling Sex-Related Variability in Psoriatic Arthritis: A Call for Personalized Care
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Redaktion

Zyklus- versus Swap-Strategie nach Absetzen von TNFi bei Psoriasis-Arthritis und axialer Spondyloarthritis: eine quasi-experimentelle Studie

Wenn Menschen mit Psoriasis-Arthritis oder axialer Spondyloarthritis ihr erstes TNF-Hemmer-Medikament (TNFi) absetzen müssen, stehen Ärzte vor einer Wahl: Wechseln sie zu einem anderen TNFi (Zyklus-Strategie) oder probieren sie ein Medikament mit anderem Wirkprinzip, zum Beispiel einen IL-17-Hemmer (Swap-Strategie)? Studien zeigen, dass beide Methoden ähnlich gut wirken, was die Beibehaltung des Medikaments angeht[3][4]. Allerdings gibt es Hinweise, dass der Wechsel zu einer neuen Wirkstoffklasse, also ein Swap, oft etwas erfolgreicher ist, besonders was die Langzeitwirkung betrifft[5]. Für Männer mit Psoriasis-Arthritis kann ein Wechsel zu IL-17-Hemmern jedoch das Risiko für Therapieversagen leicht erhöhen[2]. Am Ende entscheiden häufig Begleiterkrankungen, wie stark die Gelenkentzündungen sind oder ob man andere Medikamente wie Kortison nimmt, darüber, welche Strategie am besten passt[4]. Kurz gesagt: Beide Wege sind möglich, oft ist aber der Wechsel zu einer neuen Medikamentenklasse einen Versuch wert.
Originaltitel: Cycle versus swap strategy after TNFi discontinuation in psoriatic arthritis and axial spondyloarthritis: a quasi-experimental study
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Redaktion

Untersuchung des Einflusses von Geschlecht und Erkrankungsalter auf die Behandlung von Psoriasis

Frauen bekommen Psoriasis meist früher als Männer, im Schnitt mit 37 Jahren, Männer erst mit 40. Bei Menschen mit früher Psoriasis bekommen Männer öfter starke Medikamente wie Tabletten oder Biologika, Frauen seltener. Männer fangen damit auch schneller an. Bei Psoriasis, die erst später auftritt, sieht man diesen Unterschied zwischen Männern und Frauen nicht. Ganz egal ob Mann oder Frau: Wer die Krankheit früh bekommt, startet meist auch früher mit einer Lichttherapie. Die Forscher meinen, dass es wichtig ist, bei der Behandlung darauf zu achten, ob jemand jung oder älter ist, wenn die Schuppenflechte anfängt, und ob er männlich oder weiblich ist. So kann die Therapie besser angepasst werden[2].
Originaltitel: Exploring the Impact of Gender and Age of Onset on Psoriasis Treatment Management
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Redaktion

Der Einfluss von Psoriasis auf die Schlafqualität: Untersuchung der Beziehung zwischen Psoriasis, Schlaf und psychischer Gesundheit

Psoriasis ist nicht nur eine Hautsache. Die Erkrankung bringt oft Schlafprobleme mit sich, weil Juckreiz und Schmerzen das Ein- und Durchschlafen erschweren. Über 85 Prozent der Betroffenen berichten, dass sie schlecht schlafen können[1]. Das wiederum wirkt sich auch auf die Psyche aus: Wer schlechter schläft, hat ein erhöhtes Risiko für Ängste und Depressionen[1][3]. Die aktuelle Forschung zeigt, dass schlechter Schlaf und seelische Belastungen bei Menschen mit Psoriasis eng zusammenhängen und sich gegenseitig verstärken können[1][3]. Neben dem Juckreiz kann auch die Entzündung im Körper das Schlafzentrum beeinflussen. Die Studienmacher empfehlen deshalb, dass Ärzte und Patienten beim Thema Psoriasis auch immer den Schlaf im Blick haben sollten – und offen darüber sprechen[2][3]. So kann gemeinsam nach Lösungen gesucht werden, um die Lebensqualität zu verbessern.
Originaltitel: The Impact of Psoriasis on Sleep Quality: Examining the Relationship Between Psoriasis, Sleep, and Mental Health
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Redaktion

Generalisierte Psoriasis pustulosa bei einem Patienten mit Asthma nach einer Therapie mit Dupilumab und Tezepelumab.

Bei einem Patienten mit Asthma entwickelte sich nach einer Behandlung mit den Medikamenten Dupilumab und Tezepelumab eine sogenannte generalisierte pustulöse Psoriasis. Das ist eine Form von Schuppenflechte, bei der viele kleine Eiterbläschen auf der Haut entstehen. Dupilumab wird eigentlich häufig gegen Neurodermitis und Asthma eingesetzt, doch es gibt Berichte, dass manche Menschen dadurch eine pustulöse Psoriasis entwickeln können[1][3][4][5]. Diese Hautreaktion ist selten, aber möglich und zeigt, dass neue Medikamente manchmal unerwartete Nebenwirkungen haben können. Wer Veränderungen auf der Haut bemerkt, sollte das seinem Arzt melden.
Originaltitel: Generalized pustular psoriasis in a patient with asthma following dupilumab and tezepelumab therapy.
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  • 656 Aufrufe
Redaktion

Mastzellen exprimieren IL17A, IL17F und RORC in läsionaler psoriatischer Haut, werden vor der Therapie aktiviert und bleiben nach der Behandlung in hoher Zahl in einem Ruhezustand mit IL-17A-Positivität bestehen.

Mastzellen spielen eine größere Rolle bei Schuppenflechte, als viele denken: Sie bilden in den betroffenen Hautstellen die Entzündungsstoffe IL17A, IL17F und RORC[5]. Vor einer Therapie sind sie besonders aktiv. Auch nach erfolgreicher Behandlung, zum Beispiel mit Antikörpern oder UVB-Licht, bleiben viele dieser Mastzellen erhalten – dann aber eher in einer „ruhigen“ Variante, die trotzdem weiter IL-17A ausschüttet[5]. Auffällig: Je mehr dieser Mastzellen nach der Therapie übrigbleiben, desto schneller kehrt die Schuppenflechte zurück. Mastzellen und T-Zellen arbeiten dabei eng zusammen und steuern das Entzündungsgeschehen über die sogenannte IL-23/IL-17-Achse[5].
Originaltitel: Mast cells express IL17A, IL17F and RORC in lesional psoriatic skin, are activated before therapy and persist in high numbers in a resting state with IL-17A positivity after treatment.
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Redaktion

Berichtigung: Weiterentwicklung und unabhängige Validierung eines auf Deep Learning basierenden Tools zur automatischen Bewertung des Schweregrads von Nagelpsoriasis mithilfe des modifizierten Nagelpsoriasis-Schweregradindex.

Ein Forschungsteam hat ein KI-Tool entwickelt, das mithilfe künstlicher Intelligenz ganz automatisch den Schweregrad von Nagel-Psoriasis bewertet[2][5]. Das System nutzt Fotos und den sogenannten „modified Nail Psoriasis Severity Index“ (mNAPSI) und liefert dabei ähnlich zuverlässige Ergebnisse wie Experten[3][5]. So geht die Einschätzung schneller und objektiver als bei der üblichen Begutachtung per Hand. Die Technik könnte die Behandlung von Nagel-Psoriasis in Zukunft einfacher und genauer machen[5].
Originaltitel: Corrigendum: Advancement and independent validation of a deep learning-based tool for automated scoring of nail psoriasis severity using the modified nail psoriasis severity index.
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Redaktion

Wirksamkeit und Sicherheit von Bimekizumab über 3 Jahre bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis: Langzeitergebnisse aus der offenen Verlängerungsphase der Phase-IIIb-Studie BE RADIANT.

Bimekizumab wirkt bei mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis anhaltend gut. Nach drei Jahren hatten rund 69 % der Patientinnen und Patienten komplett erscheinungsfreie Haut, egal ob sie von Anfang an Bimekizumab bekamen oder nach einem Jahr von Secukinumab wechselten. Häufigste Nebenwirkungen waren Nasen-Rachen-Entzündung, Mundsoor und Infekte der oberen Atemwege. Schwerwiegende Nebenwirkungen wie schwere Infektionen oder Entzündungen des Darms traten über die drei Jahre nicht häufiger auf. Bimekizumab blieb insgesamt gut verträglich[2][3][5].
Originaltitel: Bimekizumab efficacy and safety through 3 years in patients with moderate-to-severe plaque psoriasis: long-term results from the BE RADIANT phase IIIb trial open-label extension period.
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  • 556 Aufrufe
Redaktion

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen im Zusammenhang mit Methotrexat: eine praxisnahe Pharmakovigilanzstudie unter Verwendung der FAERS-Datenbank von 2004 bis 2024

Methotrexat (MTX) ist ein wichtiges Medikament bei Psoriasis und Psoriasis arthritis, aber wie sicher ist es wirklich? Ein großes Team hat jetzt über 130.000 Berichte zu Nebenwirkungen aus den Jahren 2004 bis 2024 ausgewertet. Meistens meldeten Frauen Probleme, vor allem Erwachsene zwischen 18 und 65 Jahren. Die häufigsten Beschwerden betrafen das Immunsystem, die Muskeln, Gelenke und das Blut. Am meisten wurde über allgemeine Probleme und Reaktionen an der Injektionsstelle berichtet. Schwere Folgen wie Krankenhausaufenthalte oder sogar Todesfälle kamen vor, aber am häufigsten waren sonstige ernste Vorfälle. Die Ergebnisse zeigen: Nebenwirkungen sind möglich, aber es gibt klare Muster, wer und was besonders betroffen ist. Das hilft, Methotrexat noch sicherer einzusetzen[1][3].
Originaltitel: Adverse drug reactions related to methotrexate: a real-world pharmacovigilance study using the FAERS database from 2004 to 2024
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  • 496 Aufrufe
Redaktion

Risiko einer Neuerkrankung einer entzündlichen Darmerkrankung bei Psoriasis-Patienten, die mit fünf verschiedenen Interleukin-Inhibitoren behandelt werden: eine systematische Übersicht und Metaanalyse

Eine neue große Auswertung hat sich angeschaut, wie oft bei Menschen mit Psoriasis, die sogenannte Interleukin-Hemmer bekommen, entzündliche Darmerkrankungen (IBD) neu auftreten. Von 12.185 Patientinnen und Patienten, die so behandelt wurden, entwickelten 22 eine neue IBD. Unter 4.372 Kontrollpersonen trat nur ein einziger Fall auf. Das ergibt eine Rate von etwa 2,4 Fällen pro 1.000 Patienten pro Jahr[1]. Vor allem der Einsatz von IL-17-Hemmern steht im Verdacht, das Risiko leicht zu erhöhen, obwohl andere Studien das Risiko als niedrig einstufen und keinen klaren Unterschied zu unbehandelten Psoriasis-Patienten sehen[2][3][4][5]. Fazit: Das Risiko für eine neue IBD bei Therapie mit Interleukin-Hemmern ist insgesamt sehr gering, bleibt aber besonders bei IL-17-Hemmern ein Thema, das Ärztinnen und Ärzte im Blick behalten sollten[1][3][4].
Originaltitel: Risk of new-onset inflammatory bowel disease in psoriasis patients treated with five different interleukin inhibitors: a systmatic review and meta-analysis
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Redaktion

Behandlungsmöglichkeiten für die Komorbidität von Multipler Sklerose mit anderen chronischen entzündlichen Erkrankungen.

Rund 280.000 Menschen in Deutschland leben mit Multiple Sklerose (MS). Ungefähr 5 % davon haben zusätzlich eine chronisch-entzündliche Krankheit wie Psoriasis, Rheuma oder chronisch-entzündliche Darmerkrankungen. TNFα-Blocker sollten bei MS vermieden werden, da sie die MS verschlechtern können. Bei leichter MS mit Psoriasis hilft Dimethylfumarat, bei MS und Rheuma sind Azathioprin oder Leflunomid/Teriflunomid sinnvoll. Bei stärkerer Krankheitsaktivität kommen Anti-CD20-Antikörper infrage. Bei MS und Darmerkrankungen ist Azathioprin eine Option, bei schwerer Colitis auch Ozanimod. Die Behandlung sollte immer individuell und mit mehreren Fachärzten abgestimmt werden[1].
Originaltitel: Treatment Options for the Comorbidity of Multiple Sclerosis With Other Chronic Inflammatory Diseases.
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Redaktion

Belastung durch entzündliche Hauterkrankungen basierend auf GBD-Daten: China vs. USA.

Entzündliche Hautkrankheiten wie Psoriasis sind weltweit eine große Belastung. In China gibt es besonders viele neue Fälle, die Zahl der Betroffenen ist dort deutlich höher als in den USA. Vor allem Pilz- und bakterielle Infektionen spielen eine große Rolle[5]. In den USA ist die Belastung im Vergleich etwas niedriger, aber auch dort leben viele Menschen mit entzündlichen Hautkrankheiten[1]. Hautkrankheiten zählen weltweit zu den häufigsten chronischen Krankheiten. Sie verursachen viele Jahre, in denen Menschen mit Einschränkungen leben müssen und beeinflussen Lebensqualität und Alltag stark[4][5]. Jede Region braucht eigene Strategien, um Betroffenen besser zu helfen.
Originaltitel: Burden of Inflammatory Skin Diseases Based on GBD Data: China vs USA.
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  • 549 Aufrufe
Redaktion

Vitamin D in der Prävention und Behandlung entzündlicher Hauterkrankungen

Vitamin D ist nicht nur wichtig für die Knochen, sondern auch für die Haut. Unsere Haut stellt Vitamin D her, wenn Sonnenlicht draufscheint. In der Haut wird Vitamin D dann in eine aktive Form umgewandelt, die viele wichtige Aufgaben übernimmt. Sie hilft zum Beispiel dabei, dass die Haut sich erneuert und stärkt das Immunsystem[1][2]. Bei Krankheiten wie Psoriasis, Neurodermitis oder Akne läuft in der Haut einiges schief: Die Haut erneuert sich zu schnell, das Immunsystem spielt verrückt und schädliche Keime können leichter eindringen. Vitamin D kann hier helfen, weil es Entzündungen bremst, die Hautbarriere stärkt und die Abwehrkräfte verbessert[1][3][5]. Salben mit Vitamin D werden schon länger erfolgreich gegen Psoriasis eingesetzt. Es gibt Hinweise, dass auch Vitamin D zum Einnehmen bei anderen Hautkrankheiten wie Neurodermitis helfen könnte. Aber: Ob ein niedriger Vitamin-D-Spiegel wirklich die Krankheit schlimmer macht, ist noch nicht ganz klar. Mehr Forschung ist nötig, aber Vitamin D bleibt ein Hoffnungsträger in der Hautmedizin[1][4].
Originaltitel: Vitamin D in the Prevention and Treatment of Inflammatory Skin Diseases
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Redaktion

Die Präferenzen von Psoriasis-Patienten hinsichtlich der Dosierungshäufigkeit von Biologika verstehen: Erkenntnisse aus einer Patientenbefragung

Viele Menschen mit Psoriasis wollen, dass ihre Behandlung einfach läuft und gut wirkt. In einer Umfrage haben Forschende gefragt, wie oft Betroffene ihre Biologika spritzen möchten. Die meisten waren mit ihrem aktuellen Rhythmus zufrieden, egal ob sie ihr Medikament alle 12 Wochen, alle 8 Wochen oder häufiger bekamen[1]. Am wichtigsten war den Patientinnen und Patienten, dass die Schuppenflechte gut unter Kontrolle bleibt und sie mit der Wirkung der Therapie zufrieden sind[1]. Längere Abstände zwischen den Spritzen kamen besonders gut an, denn weniger Termine machen den Alltag oft leichter[3][5]. Trotzdem spielt der Rhythmus meist eine kleinere Rolle als das Gefühl, dass die Therapie hilft[1]. Ärztinnen und Ärzte können gemeinsam mit ihren Patienten schauen, welcher Zeitplan am besten passt.
Originaltitel: Understanding Psoriasis Patient Preferences for Biologic Dosing Frequencies: Insights From a Patient Survey
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Redaktion

Psoriasis-Arthritis: Diagnose, Pathogenese und neue Therapien.

Psoriasis-Arthritis ist eine chronische Entzündung, bei der das Immunsystem fälschlicherweise Gelenke und Sehnen angreift[1]. Dabei spielen Gene, Umwelt und das Immunsystem zusammen eine Rolle[3]. Krankheitserreger oder Veränderungen der Darmflora können einen Schub auslösen[2]. Die Diagnose stellt der Arzt meist durch typische Beschwerden wie Gelenkschmerzen, Haut- und Nagelveränderungen[1]. Neue Therapien setzen gezielt an den Botenstoffen im Körper an, die für Entzündungen sorgen. Sie können das Fortschreiten bremsen und das Leben verbessern, helfen aber nicht jedem[1]. Die Forschung arbeitet an noch besseren, individuelleren Therapien.
Originaltitel: Psoriatic arthritis: diagnosis, pathogenesis, and emerging therapies.
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Redaktion

Impfungen in der Dermatologie 2025: Aktualisierung unter Berücksichtigung der aktuellen Empfehlungen der Ständigen Impfkommission

Viele Menschen mit Hautkrankheiten wie Psoriasis oder Psoriasis-Arthritis bekommen Medikamente, die das Immunsystem schwächen. Wer solche Medikamente nimmt, sollte regelmäßig über Impfungen nachdenken und seinen Impfschutz prüfen lassen. Denn das Immunsystem braucht dann manchmal extra Schutz, zum Beispiel vor Grippe, Pneumokokken oder Gürtelrose[1][3]. Die Ständige Impfkommission (STIKO) in Deutschland gibt jedes Jahr neue Empfehlungen heraus, welche Impfungen wichtig sind. Im Jahr 2025 sind neben den Standardimpfungen auch zusätzliche Impfungen für Menschen mit geschwächtem Immunsystem besonders im Fokus. Dazu zählen oft die Grippeimpfung, die Impfung gegen Lungenentzündung und gegen Gürtelrose. Manche Impfungen werden speziell für Menschen mit bestimmten Krankheiten oder in bestimmten Lebenslagen empfohlen[1][3]. Sprich am besten mit deiner Hautärztin oder deinem Hautarzt. Sie wissen, welche Impfungen für dich sinnvoll sind. So kannst du dein Immunsystem unterstützen und dich besser gegen Infektionen schützen[1][3].
Originaltitel: Vaccination in dermatology 2025: Update considering current recommendations of the German Standing Committee on Vaccination
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Redaktion

Bewertung des Risikos einer Herzinsuffizienz unter Tumornekrosefaktor-Inhibitoren: Eine groß angelegte Metaanalyse bei immunvermittelten entzündlichen Erkrankungen

Tumornekrosefaktor-Inhibitoren, kurz TNF-Hemmer, werden oft bei entzündlichen Krankheiten wie Psoriasis oder Psoriasis-Arthritis eingesetzt. Eine große Meta-Analyse hat nun untersucht, ob diese Medikamente das Risiko für Herzschwäche (Herzinsuffizienz) beeinflussen. Die Ergebnisse zeigen: Für Menschen mit diesen Erkrankungen senken TNF-Hemmer das Risiko für schwere Herz-Kreislauf-Ereignisse wie Herzinfarkt oder Schlaganfall im Vergleich zu klassischen Medikamenten[1][2]. Beim Risiko für Herzinsuffizienz gibt es jedoch keinen klaren Zusammenhang – TNF-Hemmer erhöhen das Risiko nicht, senken es aber auch nicht deutlich[2][3]. Bei Menschen, die bereits eine schwere Herzinsuffizienz haben, sollte man vorsichtig sein, da es hier Hinweise auf mögliche Verschlechterungen gibt[4][5]. Generell scheint der Nutzen überwiegen, besonders für Herz-Kreislauf-Erkrankungen insgesamt.
Originaltitel: Evaluation of the risk of heart failure with tumour necrosis factor inhibitors: A large-scale meta-analysis in immune-mediated inflammatory diseases
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Redaktion

Europäische Fortschritte in der digitalen Rheumatologie: erklärbare Erkenntnisse und personalisierte digitale Gesundheitstools für Psoriasis-Arthritis.

Die Behandlung von Psoriasis-Arthritis (PsA) wird in Europa gerade richtig digital. Früher hat der Arzt die Krankheit nur mit Blick, Abtasten und einfachen Bildern erkannt. Heute helfen Apps, künstliche Intelligenz und digitale Werkzeuge, Symptome schneller zu entdecken und besser vorherzusagen. Spezielle Projekte wie iPROLEPSIS zeigen, wie Technik dabei hilft, das persönliche Risiko für PsA einzuschätzen, Behandlungen genauer anzupassen und neue digitale Therapien zu entwickeln. Für Patienten bedeutet das: mehr Unterstützung und passgenauere Behandlung, alles digital und oft direkt am Handy oder Computer[2][4][5].
Originaltitel: European advances in digital rheumatology: explainable insights and personalized digital health tools for psoriatic arthritis.
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Redaktion

Primidon: ein klinisch vielversprechender Kandidat zur Behandlung von Psoriasis.

Primidone ist eigentlich ein Medikament gegen Epilepsie, könnte aber bald auch für Menschen mit Psoriasis interessant werden. Forscher haben herausgefunden, dass Primidone gezielt bestimmte Entzündungswege im Körper abschwächt, die bei Schuppenflechte eine große Rolle spielen. Es bremst dabei vor allem das Signalprotein RIPK1, das Zelltod und Entzündungen fördert. Im Tierversuch zeigte Primidone sowohl eine vorbeugende als auch eine therapeutische Wirkung gegen psoriasisähnliche Entzündungen. Das Beste: Da Primidone schon lange zugelassen ist, könnte es als neue Therapieoption schneller für Psoriasis-Patienten geprüft werden[1].
Originaltitel: Primidone: a clinically promising candidate for the treatment of psoriasis.
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Redaktion

Schweregrad der Psoriasis und ihr Einfluss auf die von Patienten berichteten Ergebnisse (PROs): Real-World-Evidenz mit Brodalumab 210 mg aus der LIBERO-Studie.

Die LIBERO-Studie zeigt: Brodalumab 210 mg wirkt schnell und gut bei Schuppenflechte, egal wie schwer die Erkrankung ist[2][3]. Schon nach zwei Wochen werden die Hautveränderungen deutlich weniger. Nach 12 und 52 Wochen bewerten über 75 % der Patient*innen ihre Haut als fast oder ganz erscheinungsfrei. Auch die Lebensqualität steigt deutlich, fast drei Viertel der Teilnehmenden sind mit Brodalumab zufrieden und empfinden den Nutzen als hoch. Besonders geschätzt wird, dass die Betroffenen Kontrolle über die Krankheit zurückgewinnen und weniger körperliche Einschränkungen haben.
Originaltitel: Severity of psoriasis and its impact on patient-reported outcomes (PROs): real world evidence with brodalumab 210 mg from the LIBERO study.
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Redaktion

Uveitis bei Patienten mit axialer Spondyloarthritis oder Psoriasis-Arthritis: eine Post-hoc-Analyse aus placebokontrollierten Phase-III-Studien mit Secukinumab.

Menschen mit axialer Spondyloarthritis (axSpA) oder Psoriasis-Arthritis (PsA) haben ein erhöhtes Risiko für Uveitis, eine Entzündung im Auge. In einer Auswertung von elf großen Studien bekamen die Patientinnen und Patienten entweder Secukinumab oder ein Scheinmedikament. Bei axSpA lag die Rate der Uveitis unter Secukinumab bei 1,29 pro 100 Patientenjahre, unter Placebo bei 1,72. Bei PsA gab es unter Secukinumab nur 0,71 Fälle pro 100 Patientenjahre und keine Fälle unter Placebo. Insgesamt trat Uveitis bei Behandlung mit Secukinumab also nicht häufiger auf als ohne das Medikament[1].
Originaltitel: Uveitis in patients with axial spondyloarthritis or psoriatic arthritis: a post hoc analysis from placebo-controlled phase III studies with secukinumab.
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Redaktion

Fallbericht: Wirksamkeit von Deucravacitinib bei chronisch rezidivierender multifokaler Osteomyelitis und gleichzeitiger Psoriasis.

# Neuer Hoffnungsträger: TYK2-Hemmer hilft bei Knochenerkrankung und Psoriasis Ein junger Mann mit gleich zwei schweren Erkrankungen hat durch ein neues Medikament Besserung erfahren. Er leidet seit seinem 16. Lebensjahr an einer chronischen Knochenentzündung (CRMO). Während der Behandlung bekam er zusätzlich eine schwere Handflächenpsoriasis. Die Ärzte probierten verschiedene Therapien. Ein TNF-alpha-Hemmer half zwar gegen die Knochenentzündung, verschlimmerte aber die Psoriasis. Ein IL-17a-Hemmer brachte keine Besserung der Hauterkrankung und die Knochenentzündung kam zurück. Als neue Therapie kam Deucravacitinib zum Einsatz. Dieses Medikament ist seit 2023 für mittelschwere bis schwere Psoriasis zugelassen. Der Erfolg war beeindruckend: Die Knochenentzündung verschwand komplett innerhalb von 12 Wochen. Auch die Psoriasis besserte sich deutlich nach sechs Monaten. Nebenwirkungen traten keine auf. Laut Studien zeigt Deucravacitinib generell gute Erfolge bei Psoriasis. Viele Patienten berichten schon nach 4 Wochen von einer Besserung ihrer Symptome und Lebensqualität. Die Wirkung hält bei dauerhafter Einnahme mindestens 2 Jahre an. Der Fall ist besonders wichtig, weil er erstmals zeigt, dass der TYK2-Hemmer auch gegen CRMO wirkt.
Originaltitel: Case Report: Effectiveness of deucravacitinib in chronic recurrent multifocal osteomyelitis and concomitant psoriasis.
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Identifizierung unterschiedlicher Krankheitsaktivitätsverläufe bei Patienten mit Psoriasis-Arthritis, die Tofacitinib erhalten: eine Post-hoc-Analyse zweier Phase-3-Studien.

Eine neue Auswertung von zwei Studien zeigt: Menschen mit Psoriasis-Arthritis, die Tofacitinib einnehmen, sprechen unterschiedlich schnell und stark auf die Behandlung an. Fünf Gruppen wurden gefunden: Manche verbessern sich rasch, andere langsam oder bleiben eher krank. Besonders wer viele entzündete Sehnen oder viele schmerzhafte Gelenke zu Beginn hatte, spricht oft später oder weniger stark an. Nebenwirkungen waren in allen Gruppen ähnlich. Das Wissen um diese Unterschiede kann helfen, die Therapie besser auf einzelne anzupassen[1].
Originaltitel: Identification of distinct disease activity trajectories in patients with psoriatic arthritis receiving tofacitinib: a post hoc analysis of two phase 3 studies.
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RNase 7 und Th-Zytokine erhöhen synergistisch die Sekretion von Interleukin-6 aus Keratinozyten.

RNase 7 ist ein Abwehrstoff in der Haut und kommt bei Menschen mit Psoriasis besonders häufig vor. Forscher haben jetzt herausgefunden, dass RNase 7 zusammen mit bestimmten Botenstoffen, die auch bei Schuppenflechte eine Rolle spielen, die Freisetzung von Interleukin-6 (IL-6) in den Hautzellen stark erhöht. IL-6 ist wichtig für Entzündungen, Infektabwehr und die Wundheilung. Besonders in weniger ausgereiften Hautzellen wirkt dieser Effekt. Das Ergebnis: RNase 7 und die Botenstoffe könnten gemeinsam Entzündungen in der Haut anfeuern, aber auch den Schutz gegen Krankheitserreger verbessern[1].
Originaltitel: RNase 7 and Th cytokines synergistically increase the secretion of interleukin-6 from keratinocytes.
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Sind die systemischen Medikamente, die Dermatologen bei Psoriasis wählen, mit der Psoriasis-Arthritis vereinbar? Daten aus dem deutschen Nationalen Psoriasis-Register PsoBest.

Viele Menschen mit Schuppenflechte bekommen irgendwann auch eine Psoriasis-Arthritis, bei der die Gelenke betroffen sind. Gerade dann ist es wichtig, früh und gezielt zu behandeln, damit keine Schäden an den Gelenken entstehen. Die Daten aus dem deutschen PsoBest-Register zeigen: Die meisten Patientinnen und Patienten erhalten dafür auch die passenden systemischen Medikamente. Es gibt aber immer noch einige Fälle, in denen Ärztinnen und Ärzte eher an die Haut als an die Gelenke denken. Damit wirklich alle Bereiche behandelt werden, braucht es mehr Zusammenarbeit zwischen Hautärzten und Rheumatologen und ein Augenmerk auf die gesamte Entzündung, nicht nur die Haut[1][2][5].
Originaltitel: Are Systemic Drug Choices for Psoriasis by Dermatologists Compatible with Psoriatic Arthritis? Data from the German National Psoriasis Registry PsoBest.
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